05绦虫纲.ppt

第三章 绦 虫;概 论;（二）中绦期（metacestode） 绦虫在中间宿主体内发育阶段，常见以下类型： 囊尾蚴 棘球蚴 泡球蚴 裂头蚴 似囊尾蚴;绦虫幼虫;（三）虫卵 假叶目绦虫卵与吸虫卵相似，椭圆形，卵壳较薄，一端有小盖，卵内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。 圆叶目绦虫卵多呈圆球形，有很薄的卵壳和很厚的胚膜，卵内是已发育的幼虫，具有3对小钩，称六钩蚴。;二、生活史;寄生于眼、脑等重要器官则可引起严重的后果。 棘球蚴在肝、肺等处亦造成严重危害。 囊液一旦进入宿主组织更可诱发超敏反应而致休克，甚至造成死亡。;目;第一节 链状带绦虫（Taenia solium） ;（1）幼节 （2）成节 方形，一套雌雄生殖器官 （3）孕节 长方形，充满虫卵的子宫，子宫分支每侧7-13支 虫卵 囊尾蚴;猪带绦虫形态;带绦虫卵;成 虫人小肠上段;猪带绦虫生活史;三、致病;囊尾蚴病临床表现;皮下及肌肉囊尾蚴病 形成皮下结节特点：分批出现，自行消失;手术摘除皮下囊尾蚴;脑囊尾蚴病 依寄生部位不同出现相应症状。癫痫，颅内压增高，精神异常为其三大症状;眼型囊尾蚴病 表现为视力下降，甚至失明;四、诊断;2.囊虫病的诊断 皮下肌肉囊尾蚴病：摘除患者的皮下结节或浅部肌肉的囊尾蚴，镜下发现囊内头节上的吸盘和小钩，即可确诊。 眼囊尾蚴病：眼底镜 其它组织内囊虫病：免疫学检查、影像学检查。 ;五、流行与防治;3.预防 发动群众管好厕所、建圈养猪，控制人畜互相感染 搞好城乡肉品的卫生检查； 饭前便后洗手，以防误食虫卵； 切生熟食的刀和砧板要分开； 肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，猪肉在-12℃-13℃环境中12小时囊尾蚴可全部被杀死。;4. 治疗 猪带绦虫病 多采用槟榔和南瓜子合剂，驱虫后检查有无头节排出。 囊虫病 可用吡喹酮、阿苯达唑。;第二节 肥胖带绦虫Taenia saginata;一、形态 猪带绦虫与牛带绦虫的形态鉴别;猪带绦虫与牛带绦虫头节区别;猪带绦虫与牛带绦虫成节区别;猪带绦虫与牛带绦虫孕节区别;链状带绦虫与肥胖绦虫的形态鉴别;二、生活史; 肥胖带绦虫生活史;三、致 病;四、诊断;五、流行与防治;（??生绦虫）;一、形态;头节;2. 虫卵;3.棘球蚴;棘球蚴砂 ;二、生活史; 细粒棘球绦虫生活史;三、致病;眼棘球蚴病;肝棘球蚴病;四、诊 断;五、流行与防治;3.防治原则 1、预防 注意个人卫生、饮食卫生 病畜内脏深埋或焚烧,对犬定期驱虫 2、治疗病人 手术摘除 药物治疗 阿苯达唑、吡喹酮等;第四节 其他绦虫;多房棘球绦虫的形态和生活史与细粒棘球绦虫既相似又有差别，它的成虫主要寄生在狐，幼虫寄生在啮齿类或食虫类动物和人体，引起泡球蚴病，亦称泡型包虫病，或多房型包虫病。 ;区别点;2. 致病;（1）肝泡球蚴病 100%原发于肝脏 浸润性生长 有“虫癌”之称 （2）肺泡球蚴病 （3）脑泡球蚴病;二、微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫/短小绦虫） Hymenolepis nana;成虫;虫 卵;似囊尾蚴;（二）生活史;生活史特点;（三）致 病;4、免疫反应;（四）实验诊断;（五）流行与防治;2.流行因素 生活史特殊 个人卫生不良 保虫宿主存在 中间宿主存在;3.治疗 尽早治疗患者：吡喹酮、阿苯哒唑 注意卫生、灭鼠、灭蚤 加强营养，提高免疫力 慎用免疫抑制剂;三、曼氏迭宫绦虫 （Spirometra mansoni）;（3）裂头蚴;虫卵 钩球蚴 原尾蚴 裂头蚴 成虫;（1）感染期 （2）感染途径和方式 ①局部敷贴生蛙肉 ②吞食生的或半生的蛙、蛇、猪、鸡肉 ③误食受感染的剑水蚤 （3）宿主关系 第一中间宿主 第二中间宿主 终宿主 转续宿主 ; 3. 致病 （1）成虫致病：少见 （2）裂头蚴致病：裂头蚴病 ①眼裂头蚴病 ②皮下裂头蚴病 ③口腔颌面部裂头蚴病 ④脑裂头蚴病 ⑤内脏裂头蚴病;4.诊断 裂头蚴病：活检（主要） 成虫感染：粪检查虫卵 5.防治 裂头蚴病 手术取虫；药物杀虫：吡喹酮、阿苯哒唑 成虫感染 驱虫：槟榔+南瓜子；吡喹酮、阿苯哒唑 改变不良的生活和饮食习惯