2014-上午 肝吸虫.ppt

卫生部第1次全国重要寄生虫分布调查（1988～1992年）） 肝吸虫病 感染人数达500万～700万 23个/30个省、自治区、直辖市 感染者 24个/30个（占77.41%）省、自治区、直辖市（台湾） 存在或流行 广东、广西、黑龙江、安徽、吉林、海南 第2次全国人体寄生虫分布调查（2001～2004年） 全国共抽取135个县、市的428个乡(镇)，共调查688个点356629人，发 现华支睾吸虫病感染者2065，全国平均标化感染率0.58%，较第一次全国调查平均标化感染率高，实际广东、广西、吉林3省、自治区感 染率较高，其它各省均呈明显下降。 广西横县 加藤法阳性率31.6%（491/1552）；第一次18%。 深圳 人群阳性率4.75% 螺阳性率 1.15% 15种淡水鱼平均感染率 16.97% 目前疫区：南 广东、广西、台湾、四川及 江西部分地区 北 黑龙江、吉林、辽宁省朝鲜族聚 集居住地 Prevalent in 17 provinces, 1249 patients (Ministry of Health，China, 2005) 8600 of 13600 deaths were found to have cholangiocarcinoma by autopsy(2009) Clonorchiasis was listed as one of the carcinogens by WHO(2009 ) Prevalence of Clonorchiasis in China 安徽医科大学 LOGO 吸虫概述 P.121 原虫 蠕虫 寄生虫 分类 （单细胞真核生物） （多细胞软体动物） 节肢动物 （昆虫） protozoa helminths arthropods 吸虫 线虫 蠕虫 Helminths 绦虫 Trematodes Nematoda Cestoda 口吸盘 P. westermani F. buski 1.扁平呈叶、舌状 2.口、腹吸盘 3.♀♂同体（血吸虫除外） 4.不完整消化道 口吸盘 一、吸虫纲特征 肠支 盲端 吸虫消化系统 口、腹吸盘 末端盲端-不完整消化道 腹吸盘 口吸盘 食道 咽 吸虫生殖系统 ♀♂同体 少数♀♂异体 血吸虫 子宫 生殖孔 睾丸 卵巢 吸虫排泄系统: 焰细胞→毛细管→集合管→总集合管→排泄囊→排泄孔 焰细胞+毛细管 =原肾单位 The larval stage of trematodes Miracidium(毛蚴） Sporocyst (胞蚴） Redia (雷蚴） Cercaria (尾蚴） Metacercaria (囊蚴） Adult (成虫） 食源性寄生虫病（food-borneparasitosis） 因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病。 肉类、水产品 等食物携带有寄生虫病原体 食源性寄生虫病 新“富贵病” 沿海经济发达地区 华支睾吸虫 肝吸虫 (Clonorchis sinensis or Liver fluke) 华支睾吸虫病 又称肝吸虫病 首次 印度华人胆管内（Calcutta India 1874年） 湖北江陵 2300年前西汉古尸 虫卵 （1975年考古 凤凰山168号墓） 一、形态morphology 1.成虫adult 半透明 似“葵花子” 口吸盘略大于腹吸盘 2.虫卵 egg 最小 低倍观似“芝麻” 黄褐色 卵盖明显 卵内含毛蚴 光镜图（高倍） 模式图 2. Life cycle Adult （Bile ducts of human or carnivorous animals ） Eggs Miracidia Sporocysts Redia Cercariae Metacercariae snails Shrimps, fishes water water C. sinensis ova 1st intermediate host cercariae 2nd intermediate host metacercariae 二、生活史过程 肝吸虫生活史各期形态 左：实物图 右：模式图 1.生活史特点 较复杂 终宿主、中