2014_解剖生理学_呼吸系统.ppt

胸内压形成 以胸膜腔密闭且含浆液为条件 胸廓生长肺生长 胸廓容积肺容积 胸廓将肺拉大 肺回缩 胸内负压 胸内压=肺内压 - 肺回缩力 =大气压 - 肺回缩力 = - 肺回缩力 呼气末：-3— -5 mmHg 吸气末：-5— -10 mmHg 胸膜腔负压的生理意义： ①实现肺通气 ②利于肺换气 ③利于静脉血、 组织液回流 呼吸运动（肺通气的原动力） 胸内压变化（间接动力） 肺内压与大气压差变化（直接动力） 肺通气 肺内压 胸内压 呼吸气量 （二）肺通气的阻力 1. 弹性阻力 弹性组织对抗外力引起 的变形而产生的回位力。 顺 应 性：弹性组织在外力作用下的可 扩展性。 弹性阻力小，容易扩展，顺应性大 弹性阻力大，不容易扩展，顺应性小 1).肺弹性阻力 产生： ①弹性纤维及 胶原纤维 1/3 ②表面张力 2/3 （液—气界面） 表面张力的作用： 使液体表面积缩小。 （肺塌陷） 正常：肺并不萎缩 表面活性物质产生： 肺泡Ⅱ型细胞分泌的二棕榈酰卵磷脂(DPPC) 降低表面张力: ① 维持大小肺泡容积稳定 ②防止肺水肿 有利于对肺毛细血管液体的吸收，避免液体进入肺泡 ③ 防止肺不张 表面活性物质作用： 2）胸廓弹性阻力 作用：肺容量 = 67%肺总量时 无回缩力 肺容量 67%肺总量时 吸气动力 （弹性阻力向外） 呼气阻力 肺容量 67%肺总量时 呼气动力 （弹性阻力向内） 吸气阻力 胸廓顺应性 肥胖、胸廓畸形 胸膜增厚 胸廓顺应性 腹内占位病变 正常值：0.2L/cmH2o 2 非弹性阻力 ①惯性阻力 ②粘滞阻力 ③气道阻力 气道阻力 流速快、湍流、管径小 气道阻力大 流速慢、层流、管径大 气道阻力小 二、基本肺容积、肺容量(一)基本肺容积 (二)肺容量 1 潮气量 400-600ml 1 深吸气量 2 补吸气量1500-1800 2 肺 活 量 3 补呼气量 900-1200 3 T肺活量 4 余气量 1000-1500 4 功能余气量 5 肺总量 肺活量 最大吸气后，从肺内所能呼出 的最大气量。意义：反映肺一次通气的最大能力 时间肺活量：最大吸气后以最快速度呼气，第1、2、3秒末呼出气量占肺活量的百分数。意义：反映肺活量及呼吸阻力。83、96、99 三、肺通气量 （一）每分通气量 每分通气量 每分钟进或出肺的气体总量。 最大通气量 尽力作深快呼吸时，每分钟 所能吸入或呼出的最大气量。 =潮气量×呼吸频率 6-8L/min 最大通气量 70-120 L/min 解剖无效腔 （二）肺泡通气量： 生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔 肺泡通气量 每分钟吸入肺泡的新鲜气量。 =（潮气量 - 无效腔气量）* 呼吸频率 呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气量 (次/min) (ml) (ml/min) (ml/min) 16 500 8000 5600 8 1000 8000 6800 32 250 8000 3200 肺通气量和肺泡通气量 第二节 气体交换一、原理 形式：气体单纯扩散 动力：气体分压（张力）差 肺 换 气 组织换气 肺泡 肺泡与肺血 二、肺换气 (一) 过 程 肺泡与毛细血管 之间的气体交换 过程。 肺换气 （二）影响肺换气