21章 衣原体.ppt

第21章 衣 原 体 Chlamydia;第一节 概 述;一、生物学性状 1. 发育周期 在衣原体的发育周期中可观察到两种颗粒形态。 （1）原体（elementary body, EB）：小而致密，普通光学显微镜下勉强可见，是发育成熟的衣原体，具有高度感染性。;（2）始体或网状体（reticulate body，RB）：为衣原体在宿主细胞内的繁殖形式。大而疏松，没有感染性。 衣原体在宿主细胞内增殖后所形成的网状体和子代原体的空泡，称为包涵体（inclusion body），经染色后在光镜下可观察到。包涵体的形态、位置以及染色性对衣原体具有鉴别意义。 ;衣原体的发育周期;2. 培养特性 具有核糖体及某些代谢酶类，但代谢活动有限， 缺乏产生能量的酶系统。 特点——专性活细胞内寄生。 培养——鸡胚卵黄囊接种，细胞培养。;二、致病机制 1. 宿主细胞内寄生，导致宿主细胞损伤与破坏； 2. 内毒素样物质，对宿主细胞代谢的抑制； 3. 诱发迟发性超敏反应，导致免疫病理损伤。;一、沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis, CT） 1. 沙眼亚种 所致疾病 沙眼 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 血清型 4个 11个 11个 A、B 、Ba、C B～K B～K 传播途径 眼—眼 产道 性接触 眼—手—眼 性接触 临床表现 结膜炎 滤泡性结膜炎 NGU 瘢痕、倒睫、 角膜血管翳 ;沙眼的病程;2. 性病淋巴肉芽肿亚种（LGV） 所致疾病：性病淋巴肉芽肿 血清型： Ll、2、2a、3共4个血清型 传播途径：性接触传播 临床表现：侵犯淋巴组织，造成淋巴结炎，常形成瘘管 男性——腹股沟淋巴结炎 女性——会阴、肛门、直肠狹窄与梗阻 3. 鼠亚种: 对人无致病性;二、肺炎衣原体——TWAR株 肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，是一种重要的呼吸道病原体。经飞沫传播，主要引起青少年急性呼吸道感染，可引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。也可引起心包炎、心肌炎和心内膜炎。 肺炎衣原体感染与急性心肌梗死和冠心病相关。