4内科常见病.ppt

↑ 高血压有效控制 心脑血管发病 → 治疗： （1）非药物治疗 清淡低脂饮食，限制钠盐（ ＜ 6g∕日），忌烟酒。 坚持良好的作息规律。 适度的体育锻炼。 减轻体重：标准体重＝身高（cm）－110 （女）－105 体重指数：体重(kg)∕身高(m) 2 ≤24 （2）药物治疗 原 则：多种药物小剂量联合应用；降压不宜过快过低，避免影响心脑肾的供血，以控制在135 ∕85mmHg以下为最佳；忌突然停药，调整到最小有效剂量维持。 用药种类：目前常用降压药有五大类（利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂），青年人应首选β受体阻滞剂。 预防： 现代医学认为：高血压病是全身性疾病，它不单受生物学因素的影响而且包括社会心理因素在内。如现在生活水平的提高、生活节奏感快、竞争意识强、压力大等对血压的影响都密切相关。 *平素低盐饮食，忌烟酒，荤素饮食合理搭配； *生活、学习、工作保持规律，驰张有度；学会心理自我调适。 *适当的体育锻炼。 五、溃疡病 包括胃溃疡、十二指肠溃疡，是消化系统的常见病。患病率约10％左右，多在年轻时发病，大部可以治愈，少数反复发作出现严重并发症。 病 因：确切病因不明，但研究证明与精神、饮食因素有关。 精神因素：生活、学习过于紧张，心理挫伤、焦虑等。 饮食因素：生活无规律，暴饮暴食、过热过冷、喜辛辣、嗜烟酒，破坏胃粘膜。 病 理： 胃内有三种细胞分泌不同的化学物质： 胃壁C分泌盐酸（一种游离酸、一种与Pr结合酸），灭菌、腐蚀食物、激活消化酶。 胃主C分泌胃蛋白酶原，在盐酸的作用下变为有活性的胃蛋白酶，帮助食物消化。 胃腺C分泌粘液，为碱性液，保护胃粘膜。 通常情况下三种物质保持相对平衡，当任何因素造成胃酸分泌↑粘液分泌↓或胃粘膜屏障受到破坏时，H＋反渗→自身消化、屏障受损→细菌侵入→炎性改变→形成溃疡。 临床表现： 主要为上腹部隐痛、钝痛、烧灼感。但胃溃疡、十二指肠溃疡与饮食关系有一定规律。 胃溃疡： 进食→疼痛→缓解 十二指肠溃疡： 疼痛→进食→缓解 因而有： 胃溃疡→厌食→消瘦； 十二指肠溃疡→喜食→体重无变化之说。 同 学 们 好 健康教育教研室 丁国雄 一、感冒 是冬春季节常见的呼吸道传染病。由多种病毒感染引起的，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等。 传播途径：空气传播、接触传染。 （如患者打喷嚏、吐痰、碗筷、毛巾、握手等） 诱发因素：正常人的咽喉部均有一定量的病毒、细菌存在。只有当机体疲劳、着凉诱发抵抗力下降时，病毒、细菌开始活跃或侵入而产生症状。 临床表现： 开始常有咽部不适，流涕，喷嚏等卡他症状，有的伴有低热和全身乏力。随着病程进展，可出现各种不同的呼吸道症状。 症状的轻重、发病的急缓因年龄、健康状况、病毒的致病力、有无并发病等情况而异。 流行性感冒与普通感冒在流行病学、病原体、临床表现上有明显差异，并发症发生率也不相同。 流 感 普通感冒 病原 流感病毒甲、乙、丙 多种病毒或细菌 诱因 呼吸道传播、接触传染 劳累、着凉 症状 起病急，全身症状重， 起病缓慢，局部症 高热头痛，四肢酸痛， 状重。通常咽部发 咳嗽，部分有胃肠道反 干，打喷嚏开始， 应，如恶心呕吐。严重 随之出现低热、 可并发支气管炎、肺炎 流涕、鼻塞等症 、心肌炎等。病程一般 状。较少出现并 为一周。 发症。病程一周 自愈。 治疗 一般治疗：注意休息，多饮水，清淡饮食。 药物治疗：目前对病毒尚无特效药物。一些“抗感冒”药物的服用也只是缓解症状，合并细菌感染时，才使用抗菌素。 重视并发症的治疗。 是否补液治疗依病情而定。认为补液治疗快而好是认