6.2消化.ppt

第六章 消化与吸收 第二节 消化;教学内容;教学目的： 掌握消化道的分泌及运动，特别是胃的化学消化，为理解胃内消化过程奠定基础。 教学重点： 慢波电位；胃肠激素；胃酸作用；胃酸的分泌机制；胃液分泌的调节；胃的运动形式；胃的排空。;（一）咀嚼与吞咽;;（二）唾液及其作用 1.唾液的性质及成分 ;3.分泌调节：完全是神经调节;口（3）-2,3(m );（一）胃的运动;（一）胃的运动;2.胃运动的调节 （1）神经调节 迷走神经 Ach 胃蠕动加强加快 交感神经 NE 胃蠕动减弱 内在神经丛 胃蠕动加快 （2）体液调节 促胃液素、胃动素→胃蠕动加强加快 缩胆囊素、促胰液素和抑胃肽→抑制胃的排空 ;;防御性排出有害物质 剧烈呕吐会造成水电和酸碱平衡的紊乱;1、胃液的性质、成分和作用;;盐酸分泌机制 ;;;;;粘液-HCO3-屏障;生理情况下为什么胃不 被自身胃液消化;胃的自身保护作用机制;胃内消化;①头期： Ⅰ.分泌机制： ●条件与非条件反射: ●迷走-胃泌素： Ⅱ.分泌特点： ●分泌量、酸度和消化力 都很高。 ● 分泌量与食欲、精神 因素有关。;② 胃期 Ⅰ.分泌机制： Ⅱ.分泌特点： ●分泌量和酸度很高。 ●消化力(胃蛋白酶量)＜头期。 ;③ 肠期 Ⅰ.分泌机制： Ⅱ.分泌特点： ●分泌量、酸度和胃蛋白酶含量均较低。;（四）促进胃液分泌的体液性因素：;（五）胃液分泌的抑制性因素;2）脂肪;; 1.小肠的运动形式 （1）紧张性收缩 保持一定的形状和位置 维持肠腔内一定的压力 是小肠进行其他各种运动的基础;利消化; （3）蠕动 环行肌和纵行肌自上而下顺序收缩和舒张的运动; （3）蠕动 ;;食糜对盲肠的机械扩张刺激可通过局部反射引起回盲括约肌收缩;(2)外来神经调节;（二）胰液及其作用;（二）胰液及其作用;2.胰液的性质和成分; 水和碳酸氢盐：由小导管管壁细胞分泌 主要作用为中和胃酸，保护肠粘膜，为小肠内消化酶提供最适的PH环境。; 胰蛋白酶：胰蛋白酶原和糜蛋白酶原， 腺细胞分泌，刚分泌的是无活性酶原　;肠致活酶、HCL、组织液;胰蛋白酶抑制因子:失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶活性; 3.胰液分泌的调节 消化间期，分泌少；进食，分泌多（以体液调节为主） （1）神经调节 色、形 味、声 食物 ; 2、体液调节 酸性食糜 小肠上段粘膜S细胞 胰泌素 胰腺导管细胞分泌（水、HCO3-多，酶少） 蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸;（三）胆汁及其作用;; 2. 胆汁的作用 （1）促进脂肪的消化和吸收 乳化剂 （胆盐、胆固醇和卵磷脂）: 使脂肪裂解为脂肪微滴，增加胰脂肪酶的作用面积。 运载工具 （胆盐参与形成微胶粒）: 转运脂肪的分解产物。 （2）促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收 （3）利胆作用；（胆盐）促进胆汁自身分泌;胆盐的肠肝循环 胆盐进入小肠后，90%以上被回肠末端粘膜吸收，通过门V又回到肝脏，再成为合成胆汁的原料，然后胆汁又分泌入肠 ; 4. 胆汁分泌和排出的调节 食物为自然刺激，刺激强度依次为：高蛋白、高脂肪、 混合食物、糖。 （1）神经作用：迷走神经（传出神经） 胃泌素 肝胆汁分泌 （2）体液作用： 1）胃泌素 胆囊收缩 肝胆汁分泌 胃酸 十二指肠粘膜 胰泌素 2）胰泌素 肝小管分泌H2O、HCO3-增多、胆盐不增多 3）胆囊收缩素 胆囊收缩 胆囊胆汁排放 胆汁分泌增加 4）胆盐：胆盐的肠肝循环 肝胆汁分泌。;（四）小肠液及其作用; 2. 小肠液分泌的调节 1、食糜 肠粘膜机械 化学感受器 2、胃泌素、胰泌素、VIP;四、大肠内消化;;（二）大肠液及其作用 ;大肠内细菌的作用 – 占粪便干重的20~30% – 作用 ? 发酵糖与脂肪，腐败蛋白质 ? 合成B