6温病诊法斑疹6.ppt

温病常用诊法;三 辨斑疹、白(陪);（一）辨斑疹 斑疹：指出现在肌表的红色皮疹。因形态不同，分斑与疹两大类。可各自见于温病的不同病变过程中，也可斑疹并见，故常斑疹统称。 ;斑疹形态;分布;斑疹病机区别;斑疹治法区别;斑疹治疗禁忌;（二）斑疹的临床意义;斑疹的临床意义;2．观察色泽;文献;;;4兼证;透发后之顺逆：;兼证;与阴斑鉴别;;分布;;形成;3．临床意义;临床意义;4 治法;第二节 辨常见症状;一 发热; (二)发热类型;暑温发热可见背微恶寒，是由于暑热炽盛于阳明，里热蒸迫而逼津液外出，汗大出则气随汗泄而致腠理疏松所致，与表证之发热恶寒不同 .;2、寒热往来 特点: 指恶寒与发热交替出现 病机：邪在半表半里。 主要见于湿热类温病中湿热痰浊郁阻少阳，枢机不利；邪留三焦，气化失司；湿热秽浊郁闭膜原。;3 壮热 特点:指高热，通体皆???，热势 炽盛，但恶热而不恶寒。 病机: 邪正剧争，里热蒸腾。 邪热盛于阳明;5．身热不扬;《温病纵横》释：热蕴湿中不得宣扬，身虽热而面不红，反见淡黄，皮肤扪之无灼热感，甚或初扪反觉肤冷，然久扪则热势渐增，终至灼手，是为身热不扬.;4 日晡潮热;6身热夜甚;7身热肢厥;8 夜热早凉; 9 低热;二 汗出异常;2 时有汗出;3. 大汗;脱证汗出鉴别;4.战汗;三 口渴;口渴之辨;2.口渴不欲饮(1);口渴不欲饮 (2);3口苦而渴;四神志异常;1．烦躁不安;烦躁不安;2．神昏谵语;神昏谵语;3．昏愦不语;4 神志昏蒙;神志昏蒙;5 神志如狂;6．神情呆顿;五、痉;（一）实证;虚证;虚实兼挟;六 厥脱;厥脱;厥脱;1.热厥;2. 寒厥;3.亡阴 （阴竭);亡阴;亡阳（阳竭）;补充： 查咽喉;查咽喉;查咽喉