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ACS病例
ACS病例分享;病例摘要;病例摘要;病例摘要;;;诊断：
1- 冠心病
-急性下壁心肌梗死I
心功能 II 级
2- 高血压 3 级（极高危组）
3- 高脂血症
;STEMI患者;治疗方案的确定;治疗方案的确定;;治疗经过;心电图变化;出院情况;出院医嘱;; 心脏性猝死(Sudden cariac death):是指急性症状出现，1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起自然死亡。心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。;症状和体征
意识丧失（或抽搐后出现意识丧失）
大动脉搏动消失
心音消失
瞳孔散大（30-60秒出现）
叹息样呼吸，继而停止（20-30秒）
紫绀;值得注意
瞳孔散大并非心脏骤停的唯一指标，
不能单一依据瞳孔的散大而认为临
床死亡或脑疝形成。瞳孔散大多在
心脏骤停30-60秒内出现，90-120秒
内极度扩大。
;诊断;心电图表现
心室颤动（粗颤、细颤）
电－机械分离
心室停顿;;猝死心电图;遵循共识指南——
强调CAD患者（特别伴随多危险因子的患者）平时抗血小板治疗的重要性！
关注ACS患者的抗血小板治疗！;CLARITY研究设计-STEMI患者;氯吡格雷300mgLD/75mgMD显著降低溶栓STEMI患者 2-8天动脉闭塞/死亡/再梗发生风险达36%;
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