chapter 4 消化系统(下).ppt

粪便的形成和排便反射。 1.特 点： 2.形 式： 3.排 粪： 频率低、速度慢 蠕动（集团蠕动） 袋状往返运动 分节和多袋推进运动 5.大肠运动 6.排粪 直肠充粪 直肠壁感受器兴奋 盆神经和腹下神经 脊椎腰荐段初级排粪中枢 大脑皮层 直肠收缩 冲动 第三节 消化与吸收 一、概 述 二、机械性消化 三、化学性消化 五、微生物消化 六、吸 收 消化液的种类： 唾液 胃液 胆汁 胰液 小肠液 三、化学性消化 1、唾液的性质、组成和生理作用 由腮腺、颌下腺、舌下腺及许多分散的小唾液腺分泌 （一）唾液的性质和成分 唾液为无色无味近于中性的液体。 ◆pH: 6.0～7.0 ◆成分：水(占99%)，有机物(唾液淀粉酶、舌脂酶、粘蛋白、球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等)，无机物(Na+、K+、HCO3-、Cl-等)。 ◆分泌量：0.8～1.5L/日 （二）唾液腺组成： 腮腺 颌下腺 舌下腺 口腔小腺体 由浆液细胞组成，分泌不含黏蛋白的稀薄水样唾液 浆液细胞和黏液细胞组成，分泌含黏蛋白的水样唾液 由黏液细胞组成，分泌含黏蛋白的粘稠唾液 分解食物中的各种成分（消化酶） 为各种消化酶提供适宜的环境（电解质） 稀释食物，调节渗透压（水、电解质） 保护消化道黏膜免受理化性损伤（黏液） 参与机体物质代谢，为微生物消化创造条件（其他蛋白质） （二）消化液的主要功能包括： 舌、口腔粘膜 延髓 唾液腺 交感神经 副交感神经 （三）唾液分泌的调节： 非条件反射： 条件反射： 感 受 器：眼、鼻和耳等 传入神经：嗅、听、视神经 中 枢：下丘脑、大脑 传出神经：交感、副交感神经 效 应 器：唾液腺 2、胃的性质、组成和生理作用 幽门腺 - 黏液细胞 - 内分泌细胞 贲门腺 - 黏液细胞 胃底腺 - 壁细胞 - 主细胞 - 黏液细胞 （一）胃液的性质、成分及其作用 性质：无色酸性液体，pH 0.9～1.5，是体内pH最低的液体。 分泌量：1.5～2.5L/日。 成分：胃蛋白酶原、盐酸（胃酸）、内因子、粘液、HCO3- 等。 特性：高分泌率时，强酸性，水样液体； 饥饿时，酸性较低，较粘稠。 胃液由胃的三种外分泌腺和胃黏膜上皮细胞的分泌物构成。 胃脂肪酶：肉食动物。 胃蛋白酶原：由主细胞产生（黏液细胞） 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 蛋白质 胨 最适pH2; pH6，失活 凝乳酶：使乳中酪蛋白凝固，有利乳汁消化； HCl 1.消化酶 2.盐酸 （1）来源：由壁细胞分泌 （2）形式：游离酸、结合酸、总酸 （3）作用： ①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境； ②使蛋白质变性，利于蛋白质的分解； ③抑制和杀死食物中的细菌； ④促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ⑤进入小肠后，有助于小肠对铁和钙的吸收； （4）胃酸分泌机制 质子泵（H＋－K＋ATP酶）已被证实是各种因素引起胃酸分泌的最后通路，选择性抑制质子泵的药物(如奥美拉唑又叫洛赛克)可有效的抑制胃酸的分泌。 3、粘液和HCO3- ⑴来源： 粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌。 HCO3-主要由非泌酸细胞分泌，少量由组织间液渗入胃内。 ⑵成分： 粘液的主要成分为糖蛋白，具有较高的粘滞性和凝胶特性，覆盖在胃粘膜的表面，形成一个厚约500μm左右的粘液凝胶层，与HCO3- 一起构成胃粘液屏障。 （3）粘液和HCO3-的作用 ①润滑作用，可减少粗糙的食物对胃粘膜的损伤 ②与碳酸氢盐形成“黏液-碳酸氢盐屏障”中和胃酸和防御胃蛋白酶对黏膜的消化作用（中和H+：HCO3- + H+ →H2CO3 →CO2 + H2O） ③减低胃蛋白酶的活性，有效防止胃酸和胃蛋白酶对粘膜的侵蚀 4、内因子 ⑴来源：由壁细胞分泌 ⑵成分：糖蛋白（有2个活性部位） ⑶作用：与维生素Ｂ12结合，保护维生素Ｂ12不被破坏，促进回肠末端维生素Ｂ12的吸收。 临床：当壁细胞受损或减少时，内因子分泌不足，导致维生素Ｂ12吸收障