RA临床活动度评分.pptx

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RA临床活动度评分

RA临床活动度评分ACR20;ACR50(40);ACR70(5/6)临床改善20%的ACR标准(ACR20):要求肿胀及触痛关节数改善达20%,且下列5个参数中有3个改善达20% ①病人的整体评估;②医生的整体评估;③病人对疼痛程度评估(休息痛);④日常生活能力(即HAQ指数);⑤急性期反应物的水平(ESR and/or CRP)修正后的ACR缓解标准以下5项满足4项: (1)无关节疼痛; (2)无关节触痛或运动时疼痛; (3)无关节及腱鞘软组织肿胀; (4)晨僵时间≤15 min; (5)女性EsR30mm/1h,男性ESR20mm/1h;中华内科杂志,2010;49(4):354-8.DAS 28欧洲抗风湿联盟(EULAR)制定的改良疾病活动性标准(3变量), 简称 DAS 28-3 DAS28-3=[0.56×(压痛关节数)1/2 + 0.28×(肿胀关节数)1/2 + 0.70×In(血沉)]× 1.08 + 0.16 DAS28DAS28Leve of disease activity 5.1High3.2-5.1Moderate2.6-3.2Low 2.6Remission临床疾病活动度(CDAI)评分CDAI:SJC28+TJC28+PhGA+PGA (PGA、PhGA:VAS 0~10 cm)。CDAILeve of disease activity 22High10-22Moderate2.8-10Low≤2.8Remission疾病指数常规评分(RAPID)3评分RAPID3是对患者进行多维健康评估问卷,得出: 功能评分(FN;O-10)、 疼痛评分[PN;视觉模拟评分(VAS):O-10 cm、 患者对疾病活动性整体评价(PTGL;VAS:O-lOcm),然后计算FN、PN、PTGL算术平均值(O-10)。缓解定义:RAPID3≤1.0为RA基本缓解中华内科杂志,2010;49(4):354-8.FDA提出的RA缓解标准缓解标准:达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展(用Larsen或sharp评分)至少持续6个月,且需停用所有抗风湿药,临床完全反应:在服用抗风湿药物时达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展主要临床反应:持续6个月或6个月以上达到ACR70中华内科杂志,2010;49(4):354-8.

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