SCLC治疗进展.ppt

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2018-06-05 发布于江苏
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SCLC治疗进展

3. 70-80年代 LIAO 回顾报道 143例（1957-1976）治疗方法病例数期别 4-yrs 5-yrs 手术 33 I 12% II 3.3% 手术+化疗 110 I 40.6% 38.7% II 16% 8.7% III 4.7% 1982:Shield 随机分析 148例（1）治疗方法例数 MST(Mo) 5-yrs 手术+NH2 28 10.0 17.8 手术 27 5.3 14.8 手术+CTX 26 7.3 11.5 手术 20 5.8 10.0 手术+CTX 6 7.7 16.7 手术+CTX+MTX 9 17.8 22 手术 3 8.8 0 手术+CCNU+HDU 11 80.8 手术 18 38.8 P均无意义 1982:Shield 随机分析 148例（2）期别与生存率 5-yrs( %) T1N0M0 59.5 P0.001 T1N1M0 31.3 T2N0M0 27.9 T2N1M0 9 T3orN2 3.6 LIAO: 前瞻性分析 100例治疗方法与生存期（上海胸科医院，1986）例数生存期(天) 甲：化疗+手术+化疗 44 1098.4 P0.05 乙：手术+化疗 36 958.5 丙：单手术 20 213.2 p0.001 总的5年生存率36.3% I期5年生存率为53.4%，III期为31.4% 甲组I期5年生存率高达91.7% 联合方案缓解率（%）备注 ICE IFO 1.2 g/M2, d1-5 CBP 350mg/M2 ,d1 60-75 或DDP 80-100 mg/M2 ,d1 Vp16 100mg/M2, d1-5 CE CBP 350mg/M2 ,d1 70 Vp16 100mg/M2, d1-5 EP Vp16 100mg/M2, d1-5 67 DDP 80-100 mg/M2 ,d1 联合方案缓解率（%）备注 TP Taxol 135-175mg /M2 ,d1 注意预防Taxol DDP 80-100 mg/M2 ,d1 67-100 过敏反应或CBP 350mg/M2 ,d1 TEP Taxol 135-175mg/M2 ,d1 Vp16 100mg/M2, d1-5 93 CBP 350mg/M2 ,d1 NIP NVB 25mg/M2 ,d1,d8 IFO 1.2 g/M2, d1-4 70-80 DDP 80-100 mg/M2 ,d1 联合方案缓解率（%）备注 CMC+ Vp16 CCNU 70mg/M2 , d1 MTX 25mg /M2 , d2 70 CTX 1g/M2, d2 Vp16 100mg/M2, d1 （五）外周血干细胞支持下的高剂量化疗（ PBPCS）（ HDCT）化疗疗效?：2倍剂量——10倍