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(贵阳)地中海贫血PPT
;背景;
全球最大的单基因遗传病之一;
地中海沿岸、东南亚为高发地区;
据统计世界上有3.5亿人携带地贫基因,全球每年有10万重型地贫患儿出生 ;
中国地中海贫血基因携带率为1%-23%,贵州(?地贫)基因携带率为5.4%[1]
发病主要集中在长江以南省份,广东、广西、四川和贵州发病率较高。;;发病机制; 地中海贫血遗传学
(单基因遗传病,常染色体隐性遗传)
; ?-地贫的临床类型和特点
静止型:缺1个基因,无症状;
轻型(标准型,?地中海贫血特征):缺2个基因,无症状或轻度贫血;
中间型(Hb H):缺3个基因,贫血,轻度黄疸,肝脾肿大;
重型(Hb Barts;胎儿水肿综合征):缺4个基因,30-40周流产,死胎,生后死亡。胎儿重度贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。
; 静止型β-地贫血:病变非常轻微,与普通人无异,易被忽略; 重型?-地贫???Cooley)
自幼起病(1岁内);
进行性加重贫血,面色苍白,黄疸;
肝脾肿大,腹部 膨隆;
面容:颧骨隆起,眼距增宽,鼻梁低平;
体格发育落后,智力发育迟滞。;4岁重度地贫患儿,特殊地贫面容,生长发育障碍,身高仅80公分;地贫的危害;
1、目前仅能靠输血维持生命,且必须排铁;
2、造血干细胞移植是根治的主要方法,但是手术要求高,费用巨大,成功率仅为70%。;第二部分 地贫检测及意义 ;血细胞分析—血常规或红细胞孵育脆性实验;血红蛋白成分分析-地贫筛查的首选方法;血红蛋白成分分析--优势与不足;基因诊断—地贫诊断的金标准;基因诊断-优势和不足;;第三部分 项目和报告单;检测项目;;碱性电泳;红细胞孵育脆性试验报告单解读;结果为:未检测到缺失或突变;提示为中、重度?-地贫;结果为:基因缺失, ?-地贫1基因杂合子 - -/ ? ?;提示HbH病;?-地贫携带;总结;谢 谢 !
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