06创伤性颅脑损伤-张新中PPT.ppt

神经外科学教学多媒体(Teaching Multiple Media of Neurosurgery);Chapter 6（Traumatic brain injury）;TBI的分类（Classification）;Mechanism of closed TBI;Normal brain function;脑震荡（Cerebral concussion）;弥漫性轴索损伤（Diffuse axonal injury）;原发性脑干损伤（Primary brain stem injury）;脑挫裂伤（cerebral contusion and laceration）;;继发性脑损伤的病理类型;脑水肿（Brain edema）;12hs;颅内血肿（Intracranial hematomas）;急性硬膜下血肿CT表现;脑内血肿CT表现;Special topic 1;Introduction;临床表现（Clinical manifestation）;意识改变（Changes of consciousness）;急性硬膜外血肿CT表现;诊断（Diagnosis ）;治疗（Treatment）;手术治疗的指征（Indications） 发生小脑幕裂孔疝; 幕上血肿大于30ml;幕下血肿大于10ml; 合并有严重的脑挫裂伤或脑水肿使颅内压增高严重; 非手术治疗期间效果不佳或??情恶化. 手术治疗的原则（Principal） 争分夺秒，越快越好; 未发生脑疝和不合并原发性脑损伤者可仅行血肿清除术，颅骨予以保留; 已发生脑疝或合并有比较严重的原发性脑损伤者除了清除血肿以外，还应去除骨瓣并敞开硬脑膜以充分减压.;手术示意图;Special topic 2;病理生理（pathophysiology）;临床表现（Clinical manifestations）;慢性硬膜下血肿的CT表现A 双侧慢性硬膜下血肿（高低密度混杂）B 单侧慢性硬膜下血肿（等密度）.C 单侧慢性硬膜下血肿（低密度） ;慢性硬膜下血肿的MRI ;治疗（Treatment）;开放性脑损伤（Opened traumatic brain injury）;颅脑损伤的救治原则Therapeutic outlinefor patients with traumatic craniocerebral injury;急 救（First aid）;分 级（Grade）;监 测（Monitoring）;非手术治疗（Non-surgical treatments）;手术治疗（Surgical treatments）;