2.护理伦理学的理论基础PPT.ppt

小夏，女，6岁，因患肾小球肾炎继发肾衰竭住院3年，一直给予肾透析治疗维持生命，以等待肾移植手术。由于一直没有合适的肾脏供者，经医生与小夏父母共同商讨，决定给她进行亲属活体肾移植手术。医院对小夏的亲属进行了相关的检查，结果显示：母亲组织类型不相符合，弟弟的年龄太小不适宜手术，只有她的父亲组织类型符合。主治医生将检查结果告诉了小夏的父亲，与他商量作为供者一事，但父亲经过一番思考后决定不捐献自己的肾脏，并恳请医生告诉他的家人他不合适做供者，因为他害怕家人指责他对子女没有感情。;主治医生虽然不太满意小夏父亲的做法，但为了维护他人家庭的和谐还是遵照了她父亲的意愿。 思考： 上述案例中医生的“说谎”行为符合伦理要求吗？为什么？;第二章 护理伦理学的理论基础;学习内容; 爱琳案件 美国迈阿密市于20世纪70年代发生了一起不寻常的诉讼案。 一名名叫爱琳的女孩，出生时其背部有个红色肿瘤，若不采取手术，脊髓液体到脑中将造成致命感染或畸形发育。即便实施手术，其膝关节以下仍将麻痹。爱琳的父母说：“我们要想到孩子的前途，如将受到的社会压力和心理压力，以及对家庭的负担等”。最后其父母决定不进行手术，让孩子自生自灭。; 而医院方面不同意，认为手术有成功的可能，爱琳可能长大成人。虽然承认孩子将终生瘫痪，但坚持要为孩子实施手术。究竟让爱琳自然死去还是使其尽可能长久地活下去？她的父母和医院方面请求法官公断。 ; 在爱琳是否手术的问题上，爱琳的父母与医院发生冲突的原因为：爱琳的父母从生命质量的角度出发，更多考虑的是爱琳存活后的生命质量，而医院则从生命神圣的角度出发，更多考虑的是保存爱琳的生命。值得指出的是，医院的做法为爱琳、其双亲和社会将带来喜还是忧，值得当代人反思。;生 命 论;一、生命神圣论;主要内容的经典阐释 1.核心：敬畏生命 2.基本思想： 善是保存生命，促进生命，使可发展的生命实现其最高价值。恶则是毁灭生命，伤害生命，压制生命的发展。这是必然的、普遍的、绝对的伦理原理。 3.???个基本原则： 一是肯定世界和人生 二是恪守底线伦理;一、生命神圣论;一、生命神圣论 ;辅助生殖技术、器官移植技术、生育控制技术 人口问题、资源问题、环境问题 ;二、生命质量论;二、生命质量论;二、生命质量论;二、生命质量论;有的人生命质量很低，但存在的价值却超人；反之，有的人生命质量很高，而其存在的价值却很小。所以单凭生命质量决定对某一个体生命延长、维持、结束或缩短是缺乏道德依据的。;Date;三、生命价值论;三、生命价值论;;三、生命价值论;坚持生命神圣论、生命质量;案例讨论;案例讨论;【思考】 1.从道义的角度，医生应该救治乔治吗？理由何在？ 2.医生有拒绝为病人治疗的权利吗？理由何在？ 3.站在功利论的立场，你认为是否应该尽力救治病人？ ;一、生命论 二、道义论 三、后果论 四、人道论 五、美德论 六、公益论;二 道义论;二 道义论;根本原理：绝对至上命令 有两样东西，越是经常而持久地对它们进行反复思考，它们就越是使心灵充满常新而日益增长的惊赞和敬畏：我头上的星空和我心中的道德法则。” -----康德;绝对命令两种表述： 1、一个人据以行动的原则也应能成为普遍法则； 2、一个人应当把自己和其他人绝不仅仅作为工具，而必须作为目的。;二、特点和伦理意义 1、特点 1）注重行为本身，注意思想、动机的端正与否； 2）不计算、不考虑思想与行为的后果对自己会造成怎样的影响； 3）立足于全社会人民大众长远的或根本的利益，而不是立足于个人的利益。 ;;三、局限性 1、忽略了动机与效果的统一，不利于道德更好的实现与发展; 2、忽视了对个人义务与对他人、社会尽义务的统一; 3、忽视了个人在健康促进中的义务和责任.;四、对护理伦理实践的影响 1、提高护理道德意识 2、培养护理道德良心 3、明确护理道德责任;一次无奈的抢救;一、生命论 二、道义论 三、后果论 四、人道论 五、美德论 六、公益论;三、后果论;三、后果论;1、功利主义的涵义 该理