2015年11月联合国糖尿病日糖尿病教育与预防PPT.ppt

胰岛素泵 持续皮下胰岛素注入（CSII） 注入速度可调的便携式胰岛素泵 餐前由病人自己进行胰岛素注射 通过导管将胰岛素注入皮下 强化治疗的替换形式 用于特定的病人 价格昂贵 治疗优势 满意的血糖控制 有效改善生活质量 降低长期医疗费用 胰岛素泵 安全,有效 胰岛素泵在1型糖尿病患者的应用 更理想的HbA1C 减少低血糖,降低血糖波动 有效解决黎明现象 改善生活质量 延缓并发症，减少长期医疗费用 改善B 细胞功能 提高胰岛 素敏感性 改善血糖 控制 降低并发 症风险 改善生活 质量 胰岛素泵在2型糖尿病患者的应用 初发2型糖尿病患者 需要外源性胰岛素治疗的2型糖尿病患者 胰岛素泵在初发的2型糖尿病患者中的应用 新诊断的2型糖尿病患者经过最初的强化治疗后，清除了高葡萄糖的毒性作用，提高胰岛?细胞功能，部分恢复急性胰岛素反应，从而可以在较长时间里恢复正常血糖。 胰岛素治疗强调个体化 胰岛素治疗方案强调个体化 针对不同患者选择合适的胰岛素治疗方案 血糖监测是胰岛素治疗的必须 胰岛素剂量调整需要根据血糖监测情况循序渐进 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 五.糖尿病的并发症—慢性并发症 身体的大部分器官都会受到影响 眼睛 肾脏 脚 心脏 神经 口腔 胃 勃起功能 肝 皮肤 骨质疏松 肺 感染 脑血管 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症 糖尿病肾病 严格控制血糖、血压 多饮水，但严重肾衰时应限制摄入水量 严格控制饮食中蛋白的含量，适当限制钾 摄入充足维生素、微量元素 禁止吸烟 肾衰竭 肾脏损害加重 大量的蛋白尿 肾脏早期损害 微量的蛋白尿 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病视网膜病变 视力逐渐减退 眼底出血、微血管瘤、渗出等 视物模糊 视力减退 眼前黑影， 眼底黄斑受损 失明 双眼视野缩小 控制血糖 监测血压 注意饮食清淡，不宜食用高脂、高糖食物 积极参加体育锻炼，增强体质 避免或减少紫外线、强光的刺激，不要长时间注视光亮的屏幕 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病神经病变 痛觉过敏或 痛觉丧失 肢端麻木 活动受限，肌无力、肌萎缩 腹泻 便秘 出汗异常 排尿异常 （神经源性膀胱） Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病性心血管病的表现 糖尿病的第一“杀手” 胸闷、胸痛、压榨沉重感 心肌梗死,心力衰竭 警惕：很多患者无胸痛症状！ Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病性脑血管病的表现 头晕、肢体麻木 严重者瘫痪、残疾、死亡 足溃疡逐渐加重，重者截肢 足 溃 疡 截 肢 足 坏 疽 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病神经病变，对外界刺激不敏感 糖尿病血管病变 脚离心脏最远 供血不足 损伤不易恢复 糖尿病足 糖尿病为什么会引起截肢 糖尿病的并发症—慢性并发症 远离截肢——爱护你的脚 酮症酸中毒 死亡率在1~5% 乳酸酸中毒 死亡率超过50% 非酮症高渗性综合征 死亡率 高达15%~20% 低血糖 可引起不可恢复的脑 损伤甚至死亡 糖尿病的并发症—急性并发症 什么是低血糖 低血糖是指静脉血糖≤2.8mmol/L 糖尿病治疗过程中最常见的并发症 糖尿病人只要血糖值≤3.9mmol/L 就可以判断为低血糖 低血糖的原因 误餐，吃得太少 运动比平时多 饮酒，尤其是空腹饮酒 治疗不当 出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力 情绪和行为改变（如小孩哭喊、易怒、过度顽皮） 注意力不集中，动作不协调 低血糖的不同阶段及其表现 轻度低血糖反应 中度低血糖反应 严重低血糖 不能自理 自己进食和饮水困难 表情淡漠 头晕、恍惚，头疼 腹痛、恶心 无法站立 对周围没有反应 定向力消失 法进食和饮水（可能误吸入肺，发生窒息危险） 肢体、面部痉挛 昏迷 夜间低血糖 出汗、心慌 做恶梦 第二天晨起头痛、感觉没睡好、乏力 如何预防低血糖 严格控制饮食，定时定量，如果未能及时 吃饭，应予先吃些饼干水果等食物 根据医生指示服药或注射胰岛素 胃口不佳时可适度减少药物剂量 外出活动随身携带糖果和饼干 运动量加大时减少胰岛素用量（在医生 的指导下），或运动前适当进食 应自备血糖仪，经常监测血糖，了解病 情，及时处理 外