2015心肌梗塞PPT.ppt

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2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 ;前言;本指南对治疗的推荐以国际通用方式;一、心肌梗死分型;3型:心脏性猝死;4a型:经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)相关心肌梗死;4b型:支架血栓形成引起的 心肌梗死;5型:外科冠状动脉旁路移植术 (CABG)相关心肌梗死;二、STEMI的诊断和危险分层;;(二)实验室检查;2.血清心肌损伤标志物;;3.影像学检查:;(四)危险分层;三、STEMI的急救流程;再灌注治疗决策——以时间为基础;;2.缩短自FMC至开通梗死相关动脉的时间;;四、入院后一般处理;住院后初始处理;五、再灌注治疗;(一)溶栓治疗;;;3.禁忌证;;4溶栓药物选择;;表1不同溶栓药物特征的比较;6.出血并发症及其处理:;7.疗效评估:;(三)PCI治疗 1.直接PCI;;;3.FMC与转运PCI;4.未接受早期再灌注治疗STEMI患者的PCI(症状发病>24 h);5.STEMI直接PCI时无复流的防治;六、抗栓和抗心肌缺血治疗;2.P2Y12受体抑制剂;;2.抗凝治疗:;;;;七、其他药物治疗;;;八、出院前危险性评估;九、二级预防与康复治疗;(一)非药物干预;(二)药物治疗;(二)康复治疗;

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