5消毒与灭菌PPT.ppt

微 波 微波可使物质中偶极子(如水分子)产生高频运动，从而将存在的微生物杀灭。 微波(microwave)指波长在0.001nm～1m，频率为（300～300000）MHz的电磁波（波长短、频率高） ，它属于非电离辐射。 优点：（1）作用温度低 （2）时间短 （3）内外加热均匀 消毒上常用的微波频率为915MHz±25MHz和2450MHz±50MHz，二者的穿透力不同，前者大于后者。 可用于食品饮料、餐饮具、文件、衣物和皮毛以及废弃物的消毒； 医院药品和医疗器材的消毒灭菌。 六、脉动强光 脉冲强光消毒技术(Pure Bright technology)是用相当于地面日光20000倍强度的白色光线作短暂的脉冲式照射，以达消毒目的。 组成：紫外线25%，可见光45%，红外光30%； 脉冲持续时间：200～300μs 脉动次数：1～20次/s。 用途：包装外表面、空气和水的处理。 七、等离子体 等离子体(plasma)为物质的第四状态，由气体电离产生，含离子、电子和未经电离的中性粒子组成，对微生物有良好的杀灭作用 第三节 化学消毒灭菌法 化学消毒灭菌法： 利用化学药物杀灭病原微生物的方法。 化学消毒剂 ——用于消毒的化学药物。 适用性广泛 使用方便 种类多 优点： 效果不稳定 腐蚀性、刺激性和毒性 缺点： 环境或生态毒性 disinfectant 一、微生物对化学消毒剂的耐受力 朊 毒 细菌芽孢 分枝杆菌 亲水病毒或小型病毒 真 菌 细菌繁殖体 亲脂病毒或中型病毒 强 弱 (克雅氏病病原体) (枯草杆菌芽孢) (结核杆菌) (脊髓灰质炎病毒) (发癣菌属) (绿脓杆菌、金葡菌) (单纯疱疹、乙肝病毒、艾滋病病毒) 二、消毒剂的分级 高效消毒剂 (high-level disinfectant) 低效消毒剂 (low-level disinfectant) 中效消毒剂 (intermediate-level disinfectant) 指可杀灭所有种类微生物(包括细菌芽孢)达到消毒要求的消毒剂 。 High-level disinfectant 部分高效消毒剂通过增加剂量（浓度和/或时间 ）能达到灭菌要求，成为灭菌剂（strilant） Low-level disinfectant Intermediate-level disinfectant 可杀灭细菌繁殖体(包括结核杆菌)、大多数种类的病毒与真菌(不包括细菌芽孢)，达到消毒要求的消毒剂 。 可杀灭大多数细菌与一些种类的病毒和真菌(不包括结核杆菌和细菌芽孢)达到消毒要求的消毒剂 。 三、常用消毒剂及其作用机制 图 消毒剂的作用靶位 温度与作用时间： 134℃ 3min 126℃ 10min 121℃ 15min 115℃ 25min。 压力蒸汽灭菌温度与时间的选择随灭菌方式、物品性质、包装材料、要求灭菌过程长短而定。 下排气式蒸汽灭菌器有手提式、立式和卧式三种。操作时应注意： ① 彻底排出冷空气； ② 包装不能过紧； ③ 装载量不得超过总体积的80%； ④ 根据物品的导热性和包装大小确定灭菌时间。 （2）脉动真空压力蒸汽灭菌器： 先将空气抽出，再通入蒸汽至常压或略高。反复3～4次，最后一次抽真空后，通入蒸汽至182.41kPa(132℃)，持续3～4min进行灭菌。 脉动真空压力蒸汽灭菌器优点： ①灭菌效果稳定：反复抽气，98%冷空气被抽出，加快了蒸汽对物品的穿透，减少了对容器透气性的要求； ②对物品装载量和装载方式没有严格要求； ③灭菌时间短，减少了高温对物品的氧化损害； ④自动化、智能化：自动记录打印，有利于消毒监督工作。需先抽真空，不适用于液体的灭菌。 洗涤干燥处理 灭菌物品置放 灭菌物品储存 压力蒸汽灭菌的监测: chemical indicator 过程监测 效果检测 采用指示器材（Indicator）进行 biological indicator mixed indicator Chemical indicator： 灭菌指示胶带 灭菌指示卡 灭菌指示管 生物指示物: 将嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC 7953 或 SSIK 31株)染于纸片载体上，干燥后装入纸袋或安瓿内备用。 在 121℃±0.5℃条件下 D值为 1.3～1.9min 杀灭时间(KT值)≤19min 存活时间(ST值)为≥3.9min 菌量 5.0×105～5.0×106cfu/片； 生物指示物的质量要求: D值（D Value）： 杀灭时间(Killing Time,