7爱婴医院-新进人员培训-7.27-1张卫社PPT.ppt

爱婴医院及产科管理 中南大学湘雅医院 张卫社  . 一、爱婴医院 1994年湖南省首批获得“爱婴医院”称号的三甲医院。  . 创建爱婴医院的意义：在于促进医疗卫生服务的人性化和人文关怀，推动产、儿科制度改革和学科建设。 目的：保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳 喂养率，以降低婴儿发病和死亡率。 一、爱婴医院 WHO/联合国人口基金促进母乳喂养成功的十条标准 ：　 有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。 对全体保健人员进行必要的技术培训，使其实施这一政策。 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 实行24小时母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起 鼓励按需哺乳。 不要给母乳喂养的新生儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 建立母乳喂养支持机构，并将出院的母亲转给这些组织。 二、母乳喂养的相关政策 母婴同室:母婴同室是指24小时母婴同室，医疗及其操作每天母婴分离不超过1小时。可促进乳汁分泌，保持有足够的母乳，增加母婴感情。 初乳：产后7天内分泌的乳汁称初乳。初乳中含蛋白质比成熟乳多，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖则较成熟乳为少。 三、母乳喂养的几个概念 四、母乳喂养的好处-对宝宝 营养/生长：母乳是婴儿最理想的天然食物，可提供4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要，且易消化吸收。 有益于婴儿大脑发育：促进婴儿早期智力开发，促进面部和牙齿的发育。 免疫：母乳中含有丰富的抗感染物质，如免疫球蛋白，双岐因子等，可帮助孩子增强预防疾病的抵抗力 ，减少过敏、呼吸道感染和腹泻的几率 社会心理问题：婴儿频繁地与母亲皮肤接触，受照料，有利于促进心理与社会适应性的发展，增加母子感情。 最近有研究证明母乳喂养与高智商相关，减少成年后代谢性疾病发生的机会。 母乳喂养最方便、卫生、安全、经济、新鲜不变质； 加深母子感情、促进乳汁分泌； 促进子宫收缩 ，减少产后出血 、加速子宫恢复，协助体型恢复； 患乳腺癌、卵巢癌和骨质疏松症的几率会减少。 生育调节、促进心理健康 ； 四、母乳喂养的好处-对妈妈 早接触、早吸允、早开奶：三早 早开奶：新生儿出生后1小时内，母亲开始给宝宝哺乳。 皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于1小时内将新生儿裸体抱放在母亲（产妇）胸前（30min） ，帮助新生儿含吮到乳头的过程。 24h母婴同室（1h）； 按需喂哺(3h) 保证乳母休息、营养、精神等处于健康状态； 五、促进母乳喂养的措施 重要性在于母乳是婴儿最理想的天然食品和饮料，满足4-6个月婴儿营养需要的最理想的天然食品，不仅各种营养成分容易消化吸收，而且含有丰富的抗体，保护婴儿少得疾病．母乳喂养能增进母婴感情，提高婴儿智力水平；有利于产妇健康和体形恢复。纯母乳喂养还被证实是天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。 五、促进母乳喂养的措施 不宜吃母乳的宝宝： 氨基酸代谢异常 苯酮尿症(PKU) 乳糖不耐受综合征 母乳性病理性黄疸等; 六、母乳喂养的禁忌 不宜喂乳的妈妈： 严重的心、肝、肾脏疾病和精神病、癫痫病等； 感染或传染性期疾病的急性期； HIV患者、恶性肿瘤或消耗性疾病； 服用哺乳期禁忌药物； 剧烈运动、暴怒等特殊情况下； 六、母乳喂养的禁忌  乙肝、梅毒、HIV等母婴垂直传播： 宫内传播(Transmission in vitro)： 直接感染绒毛膜细胞或通过破损缺口进入胎儿循环。 产时传播(Transmission in labour delivery )： 经母体-胎儿微循环的血性传播、胎儿皮肤或粘膜破损伤口、经羊膜的感染 产后传播(Transmission of breast feeding)：母乳 七、传染病的母婴阻断 产科面对的是：孕产妇 妊娠期及产褥期：母体一生中各器官功能变化最急剧的时期；胎儿生命的开始和早期发育。 八、产科临床特点 母体不能适应妊娠期变化，发生妊娠特有的疾病、妊娠合并症、并发症； 各种内外科疾病均可因妊娠而诱发或加重； 疾病发展快、病情重、治疗效果受妊娠影响。 八、产科临床特点 胎儿生命的开始和早期发育受母体营养、健康情况、疾病及用药的影响。 八、产科临床特点 出生缺陷在胎儿发育的三个阶段都有可能发生 八、产科临床特点 UNICEF 02 March 2008 * 争取达到适宜体重 （细胞大小剧增） 争取达到理想身高（细胞数量剧增） 达到理想身高