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;;一、心肌梗塞;心脑血管病现已成为我国人口死亡的主要原因,名列第一位,心血管疾病特别是心肌损伤的发病率逐年增加。因此早期进行诊断和积极的治疗,对挽救病人的生命有重要意义。 ;急性心肌梗塞的诊断;TOSOH SID Customer Support Center ;总结;二、糖尿病系列;糖尿病的概要;From P.Zimmet et al..:Bulletin of the International Diabetes Federation 48:13,2003;糖尿病年人均治疗费用(欧元);糖尿病的定义;1型糖尿病 type 1 diabetes mellitus,T1DM 2型糖尿病 type 2 diabetes mellitus,T2DM 其他特殊类型糖尿病 含八类,数十种类型 妊娠期糖尿病 (Gestational diabetes mellitus,GDM );多 食;糖尿病并发症: 1.急性并发症: 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症昏迷 感染 2.慢性并发症: 大血管病变 微血管病变1·糖尿病肾病;2·糖尿病视网膜病变 神经病变 糖尿病足 ;糖尿病的概要;二.糖尿病的检测方法;;接受胰岛素治疗的患者体内由于被注射了大量 的外源性胰岛素,测定胰岛素的意义不大. 。   ↓ 为了检查胰岛B细胞功能 → C-肽的测定 无法进行数回抽血病人   ↓ 为了观测胰岛素的分泌状况 → 尿中C-肽的测定 C肽在血中的半衰期较胰岛素长(10~11H),能更有效 的反映B细胞功能的储备功能. ;三、甲状腺项目免疫检测的意义;位 置:;常见甲状腺疾病;甲状腺功能亢进症;亚临床型甲亢 ;甲状腺功能减退症;亚急性甲状腺炎;桥本氏甲状腺炎;甲状腺癌;各疾病激素的浓度;TSH受体抗体(TRAb);TRAb测定临床应用;甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb);TPOAb和TgAb的临床意义;四、卵巢功能与生殖内分泌激素;泌乳素PRL(垂体分泌) 雌二醇E2(卵泡、胎盘分泌) 孕酮PROG(黄体分泌) 人绒毛膜促性腺激素HCG(胎盘分泌) 睾酮TES (睾丸、卵巢、肾上腺分泌) 黄体生成素LH(垂体分泌) 卵泡生成素FSH(垂体分泌);雌激素测定;临床应用;孕激素的测定;临床应用;人绒毛膜促性腺激素(hCG) ;临床应用;垂体促性腺激素;临床应用: 1、卵巢储备能:月经第3天,FSH/LH1时提示卵巢储备功能低下 2、多囊卵巢综合症:LH/FSH3,TES 3、 育龄妇女 持续 LH FSH E2 卵巢功能衰退 4、持续LH FSH 继发性性腺功能低下 ;泌乳素;闭经、不孕及月经失调者应测PRL,以除外高催乳素血症 垂体催乳素瘤患者,PRL异常增高 降压药、精神亢进药物、止吐药、避孕药。 PRL受高蛋白饮食,运动,应激状态等外部影响较大,样本采集应在早晨、空腹进行 ;睾酮TES;项 目;五、肿瘤标志物;肿瘤标志物(tumor markers,TM) ;CEA (Carcinoembryonic Antigen :癌胚抗原);AFP (α-Fetoprotein :甲胎蛋白);CA125 (Cancer Antigen 125卵巢肿瘤抗原);CA15-3 (乳房癌糖类抗原);糖类抗原对良恶性肿瘤的鉴别;对肿瘤分期和疗效的监测效果;CA19-9(Carbohydrate Antigen 19-9消化器肿瘤抗原; 卫生部《结肠癌诊治规范2010版》规定:CEA和CA199是结肠癌诊治、疗效评价和随访的重要肿瘤标志物。;肿瘤标记物检测组合;肿瘤标记物测定的影响因素 ;肿瘤标记物测定的影响因素 ;肿瘤标记物测定的影响因素 ;感谢聆听

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