教师标准化病人在高职护理专业临床教学中应用现状.docVIP

精品论文 参考文献 教师标准化病人在高职护理专业临床教学中应用现状 程艳 （大庆医学高等专科学校 163311） 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0362-01 随着社会的进步和各医学院校的扩招，在病人身上实习和演练临床技能暴露出越来越多的困难与弊端；同时随着相关卫生政策、法律法规的出台实施，病人自我保护意识的和法律意识不断增强，对护理服务水平有了更高要求[1]。而护理是一门实践学科，临床护理能力的培养必须要有科学的思维方法和严格的实践训练，没有临床实践训练不可能培养出合格的护理人才。教师标准化病TSP是由标准化病人延伸出来的一种新的教学模式[2],具有医学知识和教学经验的带教老师作为标准化病人施教,对学生进行各项基本临床实践技能和多种临床综合能力的训练、指导和考核, 费用不高且简单易行, 可以给护生提供多次临床基本技能训练的机会, 有助于提高教学质量, 并可在一定程度上缓解医患关系紧张，解决临床教学资源相对紧缺和不足。目前，教师标准化病人在我国护理教学中应用尚属于起步阶段，先介绍如下。 1 教师标准化病人( teachers standar dized patient, TSP) 简介 是符合现代医学教学需要及我国国情的一种新型实践教学方法，是指具有丰富的医学知识和临床教学经验的老师作为标准化病人进行实践教学，训练、指导护生的综合职业能力，TSP教学克服了传统教学方法及SP教学的不足和缺陷，不需要投入大量资金，为我国现代医学教学模式提供了一种全新的改革思路和教学理念。 2 TSP的入选标准 ①具备一定的表演能力、具有5年以上妇产科工作经验和3年以上临床带教经验的双师型护理教师；②热爱护理教学工作；③具备良好的沟通技巧、准确的判断力和严密的逻辑思维能力；④注意力集中,记忆力好。在问诊和体格检查中能够专注,结束后能够正确回忆并记录, 能给护生反馈意见；⑤责任心强，在工作时间上能够充分配合护生教学和考核的需要[2]。 3 TSP的应用现状 3.1 护理评估 护理评估是临床护理人员必须掌握的基??技能之一,是收集护理病史资料的重要手段,是完成护理程序的关键环节。TSP根据标准病例扮演病人,逼真模拟临床真实场景,护生对TSP进行评估练习,通过TSP的反馈指导,反复训练,使护生逐步掌握评估的内容与技巧。 3.2 护理体检 TSP在问诊时以同一个病为基础，给出许多种表达方式，模拟不同性格不同情况的病人。有利于培养医学生面对复杂临床时的多元思维，不拘泥于某种特定的表达和诊断[3]。同时，TSP可以并不针对一个具体的疾病，而是一种尽可能获得与疾病有关信息的方式，它能防止个人的先入为主的观念，特别对于病因不明的疾病，可以获得更多的信息，更有利更准确的查明病因及诊断疾病。 3.3 健康教育 随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。在进行健康教育时常见到的问题是护理健康教育内容简单，缺乏针对性教育，形式单一，灌输的多，反馈的少，没有形成护患互动。在应用TSP进行健康教育技能训练时由TSP根据预先设计的病例扮演标准化病人，向护生提出疾病相关问题并进行自身保健咨询，护生根据病人具体病情进行解释指导，给予保持健康的建议，并促使病人形成自身健康负责的习惯。对不同需求的病人提供相应指导，提供个性化方案。TSP针对护生在实施健康教育过程中自身存在的问题进行评估和教学反馈指导，使护生发现自己的不足之处并及时纠正，在此过程中逐步掌握正确实施健康教育的方法和技巧，同时也加深和提高了护生理解知识、应用知识、解决临床实际问题。 3.4 考核 使用TSP进行考试,可以改变传统的笔试很难客观、正确地评判护生对技能的掌握情况的弊端。教师可以给护生提供统一病例和标准化评分,结合TSP提供的反馈信息,更客观、公正地评分。此外,应用TSP能够评价许多笔试难以评价的项目,如护患交流技巧、体检的手法等,有利于评价护生解决问题的能力,有利于培养其良好的职业态度、行为举止和人际沟通技巧,有利培养护生良好的职业行为,适应现代社会需求[4]。 4 小结 护生在临床教学培训中引入TSP模式，在一定程度上缓解了临床教学资源相对紧缺和不足的现状，克服了医院不配合、病人不合作、不能多次利用的问题。TSP作为教学评估者