婴幼儿营养问题预防--儿童知识.ppt

2岁以下—标准量床 画点、连线 ● ● ● ● ● 0 月 1 2 3 4 5 6 体重（身长） ● P97 P3 P50 1992-2013 年中国5岁以下儿童贫血变化趋势 没有明显改变 ＜2岁贫血问题突出 2013年中国城乡6岁以下儿童不同月龄贫血患病率比较 贫困儿童营养状况 2013年，中国5岁以下儿童生长迟缓率为8.1%，略高于2020年我国儿童发展纲要目标 (7%) 。 但贫困农村儿童生长迟缓率高达18.7%。 2013年，中国5岁以下儿童贫血患病率为11.8%，整体上已提前实现2020年我国儿童发展纲要目标 (12%) 。但贫困农村儿童贫血率仍为16.0%。 贫困儿童营养状况 儿童营养状况存在显著的城乡差异，贫困农村儿童生长迟缓和贫血依然严重。 生命早期（2岁以下）是儿童营养不良发生的高危期。 我国婴幼儿和低龄儿童营养不良普遍而严重辅食喂养期是婴幼儿营养干预的关键窗口期 关键窗口期 关键窗口期 月龄 月龄 本项目监测地区6-24个月婴幼儿营养不良率及贫血率 年龄组（月） 低体重 生长迟缓 人数 % 人数 % 6-11 24 3.6 37 5.6 12-17 24 3.7 71 11.1 18-23 25 4.7 75 14.0 合计 73 4.0 183 10.1 6月- 12月- 18-23 合计 贫血人数 262 210 134 606 贫血率% 39.6 32.7 25.0 32.9 属于中度公共卫生问题 * 生长迟缓和低体重原因 早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。 喂养不当，如乳类摄入量不足、未适时或适当地添加辅食、偏食和挑食等。 反复呼吸道感染和腹泻，消化道畸形，内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。 婴幼儿缺铁性贫血的原因 先天铁储备不足：早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血 铁摄入不足：辅食添加不及时或添加不当 需要量增加：生长发育过快，对铁的需求增加 铁消耗增加：反复呼吸道感染和腹泻，消化道畸形，内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病 补充和促进铁吸收的膳食 肉类、动物肝脏、动物血是铁的最好来源 禽类、鱼类、虾类、贝类是铁的较好来源 蛋类、奶类是许多营养素的丰富来源 鸡蛋黄、深绿色蔬菜中的铁不易吸收 蔬菜水果可以促进铁吸收 本项目监测地区儿童喂养问题 辅食添加时间过早或过晚 * /soft/ dfgdfhfhf 辅食中食物种类不足：44.48% 辅食添加频率不够：26.34% 富含铁的食物摄入比例低 本项目监测地区儿童喂养问题 * /soft/ dfgdfhfhf 百 分 比（%） 首次添加的辅食主要为鸡蛋、粥和米粉 * 蛋黄 占65.8%. * 明研究：中国8城市母婴营养调查 6-11m 12-23m #1 婴儿配方粉(31%) 幼儿配方粉(27%) #2 铁补充剂(13%) 谷物(10%) #3 鸡蛋 (10%) 面条 (8%) #4 婴儿米粉（8%) 鸡蛋 (8%) #5 面条(7%) 铁补充剂(5%) Total 69% 58% 婴幼儿铁的膳食来源调查-铁摄入不足 6-11月 12-23 0~36月婴幼儿蔬菜摄入不足 营养不良的危害 生命最初1000天：从受孕到2周岁 270 天 + 365 天 + 365天 = 独特的窗口期 1000 天 每年约300万儿童因营养不良死亡 全球5岁以下儿童死亡中，1/3以上是由营养不良造成的 0 1 4 8 12 16 年龄 脑发育迅速 视觉，听觉 语言 更高的认知功能 3 6 9 -3 -6 月龄 岁 C. Nelson, in From Neurons to Neighborhoods, 2000. 妊娠 体格生长迅速 体重： 1岁增加2倍 2岁增加3倍 身高： 1岁增加25cm 2岁完成近成人一半身高 “生命最初1000天”——关键窗口期 幼儿 1500 天 儿童 2000天 少年 2000天 青年 10’000天 壮年 10’000天 老年 10’000天 保持健康和独立性 -9m Birth 2 6 12 17 25 45 75 身体和心智能力欠佳 营养