基本医疗保险定点医疗机构资格认定办事指南.pdf

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基本医疗保险定点医疗机构资格认定办事指南

游仙区人民政府政务服务中心 基本医疗保险定点医疗机构资格认定 办 事 指 南 一、项目概述 1、项目名称:基本医疗保险定点医疗机构资格认定 2、办理单位:劳动保障局 3、办理窗口:游仙区政务中心区劳动保障局窗口 4、事项类型:承诺件 5、承诺时限:7个工作日(优化提速时限) 6、收费标准及依据:不收费 7、窗口电话:2271503 8、投诉电话:2278952 二、法定依据 1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发 [1998]44号) 2、劳动和社会保障部、卫生院、国家中医药管理局《关于印发城 镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发 [1999]14号) 3、四川省劳动厅、四川省卫生厅、四川省中医药管理局《关于印 发四川省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》 (川劳发[2000]4号) 三、申请条件 申请定点资格的医疗机构,应是经依法登记并取得《医疗机构职 业许可证》的医疗机构,以及军队主管部门批准开展对外服务的军队 在编医疗机构,并具备以下条件: 1、符合定点医疗机构设置规划。区劳动和社会保障局综合考虑 区域内医疗机构的分布、规模、功能、服务质量、服务成本、参保人 员的分布情况和就医需求确定; 2、符合医疗机构评审标准(综合医院和专科医院应符合医院等 级评审标准,诊所等基层医疗服务机构应符合医疗机构基本标准); 3、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,执行国家 的卫生工作方针政策,有健全与完善的医疗服务管理和对医务人员的 医德医风教育制度,能全心全意为病员服务; 4、严格执行国家、省、市(地、州)物价部门规定的医疗服务 和药品的价格政策,有健全的服务制度,能接受劳动保障部、财政、 审计、物价等行政部门的监督,并经同级物价部门监督检查合格; 5、严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立 了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备必要的管理人员 和设备。 四、办理程序 第一步: 申请人持相关材料向区政务中心劳动保障局窗口提出 申请,材料齐全无误予以受理; 第二步:区劳动和社会保障局组织资格认定小组调查核实情况并 出具书面审查意见,对审查合格的定点医疗机构发给证书和标牌并向 社会公布; 第三步:根据审查意见符合条件的颁发《定点医疗机构资格证 书》。 五、申报材料 1、定点医疗机构申请书; 2、类别、名称、地址、法人代表或主要负责人; 3、医疗机构职业许可证副本; 4、服务方式、诊疗科目、科室设置; 5、床位、大型技术设备清单; 6、职工人数及各专业技术人员人数; 7、上年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊人 次、均次医疗费、住院人次、平均住院日、均次住院费用、均次床日 费用)以及可承担基本医疗保险服务的能力; 8、医疗机构评审合格证书或卫生行政部门的证明材料; 9、同级药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料; 10、劳动保障行政部门规定的其他证明材料。

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