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复旦大学护理科研基金
编号:
复旦大学护理科研基金
申 请 书
(年度: )
课题名称
申 请 人
工作单位
联系电话
申请日期
复旦大学
二OO八年四月制
简 表
课题 名 称 起止年月 年 月至 年 月 课题方向
(请打勾) 1.专科专病护理 2.病人安全管理 3.护理人力资源管理
4.社区护理 5.老年护理 6.教学改革
申请人 姓 名 性 别 出生年月 学 历 职 称 现任职务 工作部门 联系电话
参加人员 姓 名 性别 职 称 工作部门 联系电话 合作单位
立题依据(包括课题的研究意义、国内外研究现状,并附主要参考文献及出处)
研究目的与研究内容
1、研究目的
2、主要研究内容
3、创新之处 拟采取的研究方法、技术路线及年度研究计划
(包括研究设计、研究对象、研究工具、研究过程、技术路线、资料分析方法、年度研究计划)
四、考核指标
1、预期成果、课题完成形式和考核指标(主要技术指标、形成的标准、指南、专利、新技术、论文专著等数量、指标及其水平等;社会、经济效益考核指标;人才培养情况。)
2、申请课题获资助后向外申请其它研究基金的设想
具备的研究条件(课题申请部门情况;已具备的研究条件;已完成的的工作基础;课题组织机制设计;保障和加快工作进展的设想等。)
六、合作单位、合作内容和形式
七、经费预算
支 出 科 目 金 额
(万元) 计算根据及理由 合 计 七、推荐及审批意见
科室或教研室意见
签名:
日期: 医院护理部或护理学院意见
签名:
日期: 护理研究基金管理委员会评审意见
签名:
日期:
1
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