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多胞胎妊娠 所謂『好事成雙』，雙胞胎懷孕正了這句語。雙胞胎，對於一個家庭以及母親來說是雙倍的歡喜與獲得，但是，雙胞胎懷孕卻隱含了許多的風險、合併症的可能照顧上的困難，這也意謂著面對多胎懷孕，我們需付出更多的日常照顧與醫療成本，以確保母子三方都能健康成長，順利生產。會有多胞胎？ 一般，多胞胎的胎兒數有二個、三個，甚至更多個。較常見的是雙胞胎。自然性同卵雙胞胎的形成原因並不清楚。雙胞胎的分類與機率，同卵雙生：即一個受精卵在懷孕發育早期(即精卵結合3~8天之內)由同一細胞團分裂為二個相同的細胞團則為同卵雙生，這二個寶寶的性別與外觀以及所有其他基因遺傳物質皆為相同，，發生機率約為所有懷孕的250分之1(全球比率大致相當)，與遺傳種族無關。異卵雙生: 二個卵子由不同的精蟲受精形成，所以二個寶寶的性別、外觀以及遺傳物質不盡相同，換句話說，有可能兩男或兩女(長相不同)，甚或一男一女(龍鳳胎)，發生的原因多為女性在單一週期中，排出多個卵子所形成。與遺傳可能有相關，發生的機率因各種族而有不同，例如白種人的機率約為1%，在黑種人則較高，例如在奈及利亞的某些土著部落中甚至高達20分之1的比率，在東方人則較為罕見約為155分之1。目前因人工生殖技術的進步以及刺激排卵藥物的大量使用，而使得雙胞胎及多胞胎的機率大為升高，平均來使用口服排卵藥受孕後是雙胞胎的機會約為5~8%，若是使用排卵針劑的話更可高達30%左右，使用排卵藥物懷孕三胞胎以上的更時有所聞，為了維護母體的安全，甚至有時考慮要利用減胎手術，減少過多的胚胎，以免造成母體過多的負擔，並降低胎兒早產的機會及增加胎兒存活的機率。 是懷多胞胎1.您的子宮大小比妊娠週數還大。.檢查發現有一個以上的胎兒心跳。.羊水過多、過少或不預期性的貧血現象發生。4.使用排卵藥或人工受孕治療後的懷孕。雙胞懷孕可能產生特殊合併症臍帶打結：這種狀況大多只發生在單一羊膜的雙胞胎，發生機率約為1%，因為二個雙胞胎之間並沒有羊膜隔開，二個胚胎的臍帶可能因互相纏繞造成打結而使得胎兒的氧氣及養份供應受阻，甚至造成雙雙胎死腹中的不幸狀況。這種狀況並好的預防方法，只能密切的產檢，監測胎兒的健康及臍帶血流的狀況，確定胎兒的狀況良好。連體嬰: 發生的原因為同卵雙胞胎的細胞團太晚發生分離（大於受精後12天以上）而造成。沾粘的地方包括胸、腹、背部、頭部及屁股等部位，二個寶寶是否能夠存活，及成功分割健康成長，看二個胚胎出生時沾粘的程度及器官發育的完整程度而定。 其中一個胎兒胎死腹中：發生在懷孕早期，健康存活的胎兒並不受到影響，會一直成長，把死的胎兒擠壓變薄而形成紙狀的胎兒，貼在胎盤邊緣，一般說來若是剩下的胎兒能夠正常發育，不影響正常胎兒的發育與生長。但若發生在懷孕晚期，死亡的胎兒就有可能會釋不良的物質，通過胎盤造成另一胎兒也死亡，或母體感染或凝血不良等問題。所以應密切監測存活胎兒與母體的狀況，以決定是否需讓另一個存活的胎兒提早出生。 胎兒與的危險性 由於多胞胎的母親在懷孕和生產過程中，所需承受的負擔與危險性，比單胞胎的母親要多得多，生產時需預防：難產、子宮收縮不良造成之產後大出血等問題。此外，最常發生的情況是無法足月分娩，容易早產。雙胞胎懷孕的產前照顧 飲食方面：，每天應比一般孕婦額外多攝取300千卡的熱量，而體重增加速度則一般單胎懷孕差不多(在懷孕末期體重總共增加應在12-16公斤左右)，但是三胞胎懷孕在懷孕末期體重總共增加應在20~25公斤左右，鐵質攝取應由每天的30毫克提60~100毫克，葉酸則以每天1毫克為宜。雙胞胎孕婦在懷孕早期，孕吐現象可能較嚴重，懷孕中後期因腹壓增加，、脹氣的情況也嚴重。均衡營養的飲食，確保胎兒的健康成長是格外重要的。產檢方面：懷孕早期（約懷孕2個月左右）就應請醫師為妳進行第一次的超音波，確定懷孕的胎數及位置，以確定寶寶的大小推算真正的預產期，以做為日後評估胎兒發育狀況的參考依據。另外，雙胞胎懷孕的種類確定（例如是同卵雙生還是異卵雙生），對於日後懷孕期間判斷胎兒的一些危險指標及合併症的處理等等都有很大的意義與參考價值，所以在懷孕早期應該請醫師確實為妳確定胎兒的大小及雙胞懷孕的種類，以備日後生產或轉院時其他醫師的參考依據。雙胞胎孕婦罹患妊娠高血壓的機會約為一般普通孕婦的4倍左右，所以孕婦更應定期產檢並測量血壓值、尿蛋白及注意孕婦水腫的狀況，以早日偵測妊娠高血壓早期處理。，雙胞胎懷孕因懷孕中合併症的機會增加，所以未必遵照一般單胎的返診時間，可能會比單胎懷孕要來的密切，看胎兒發展的狀況，有時甚至需要住院安胎或監測胎兒的生長狀況等。所以雙胞胎懷孕孕婦產檢應每次跟醫師確定妳下次產檢的時間，詢問是否要增加產前照顧與檢查的頻率，以確保胎兒的健康。生產前可能有需要多做一次超音波以確定寶貝們的胎位與體重，以做為生產方