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孕妇感冒的治疗要特别注意什么?
医学生
孕妇感冒的治疗要特别注意什么?
文字表述:
孕妇感冒最令人担心的莫过于疾病及治疗对胎儿的影响。前面我们已经讲述普通感冒多由鼻病毒
、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起。一般说来普通感冒极少引起胎儿畸
形,但流感及流感病毒有一定的致畸作用。
除了生物因子外,某些药物也有致畸作用,如某些镇静剂,尤其是曾经用于治疗妊娠呕吐及失眠的,
称为反应停(又名酞胺哌啶酮),切不可使用,它可引起短肢或无肢畸形。此外,某些抗生素也可
对胎儿神经系统造成损害,尤其是第八对与听觉有关的神经,其中最常见的抗生素是链霉素。另外,
四环素可影响胎儿骨骼及牙齿的发育,新生霉素可导致白内障和短指等。诚然,X射线和放射性同位
素的α、β、γ射线也有致畸作用。因此孕妇感冒要避免与这些射线的接触。还有不少报道妊娠早期
体温升高可影响胎儿中枢神经系统发育,甚至导致产生无脑儿,脊髓裂等严重畸形,因此对孕妇感冒
的高烧要积极处理,最好用物理降温方法,必要时用解热药。
切不可认为天然药物没有副作用,因此用中药治疗孕妇感冒或其他疾病切不可用猛烈的攻下药以及慎
用行气破滞药物与大辛大热药物,下面列出禁用药物与慎用药物:
(l)禁用药物:巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻虫、乌头、天雄、野葛、水银、牛膝、薏苡仁、三棱
、蜈蚣、芜花、代赭石、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、天南星等。
(2)慎用药物:红花、桃仁、大黄、槐花、皂角、枳实、芒硝、附子、干姜、肉桂等。
因此,原则上孕妇感冒除了注意上述各点外,也可按常人分型治疗。这里介绍明末清初一代名医傅青
主治疗妊娠口干咽痛病例一则,可供有关医生及患者参考,其方名为润燥安胎汤,药用熟地、生地、
山萸肉、麦冬、五味子、阿胶、黄芩、益母草。该方补肾补肺而兼安胎,可为孕妇感冒及上呼吸道感
染借鉴之用。
如果孕妇感受风寒而兼气虚可用补中益气汤,药用黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、
白术。如果孕妇外感夹湿可选用升阳益胃汤:药用黄芪、人参、半夏、炙甘草、羌活、独活、防风、
炒白芍、陈皮、炒白术、茯苓、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。
[1]
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