替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效 岳阳市二人民医院肿瘤一科 湖南岳阳 414000 【摘 要】目的 探析替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效。方法 选取我院于2013年1月~2016年1月收治的60例老年晚期肠癌患者为此次研究对象，根据电脑数字随机分配，将所有患者平均分为两组，每组各30例。给予对照组老年患者单纯替吉奥治疗，给予观察组老年患者替吉奥联合姑息性治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果 两组患者均顺利完成临床治疗，观察组的临床治疗有效率（66.67%）与对照组（36.67%）相比差异显著（P＜0.05）；观察组患者的KPS评分明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者在不良反应发生率方面无显著差异（P＞0.05）。结论替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效较为显著，可提升老年晚期肠癌患者的生活质量，具有服用方便、副作用小??临床应用优势，且患者耐受性相对较好，具有临床应用和推广价值。 【关键词】替吉奥；姑息性治疗；老年；晚期肠癌；临床疗效 肠癌是肿瘤科临床上发病率较高的恶性肿瘤之一，主要包括结肠癌和直肠癌两种类型。近年来，我国肠癌发病率呈现明显上升趋势，且多集中于老年人，男性发病率高于女性，对广大老年患者的生存质量造成严重威胁[1-2]。中晚期肠癌患者多接受姑息治疗，治疗目的在于缓解症状，延长患者生命。本研究以60例老年晚期肠癌患者为此次研究对象，对替吉奥联合姑息性治疗老年晚期肠癌临床疗效进行评价，具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本研究选取我院收治的60例老年晚期肠癌患者为此次研究对象，病例纳入时间为2013年1月~2016年1月。根据电脑数字随机分配，将所有患者平均分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中：男性患者18例，女性患者12例；年龄最大79岁，年龄最小60岁，平均年龄为（68.97plusmn;2.56）岁；病程最长5年，最短2年，平均病程为（3.45plusmn;0.98）年。观察组中：男性患者19例，女性患者11例；年龄最大78岁，年龄最小61岁，平均年龄为（68.75plusmn;2.67）岁；病程最长5年，最短1.5年，平均病程为（3.75plusmn;0.87）年。两组患者在基本资料对比上，无显著差异（P＞0.05），有可比性，可进行临床对照研究。 1.2治疗方法 给予对照组老年患者单纯替吉奥（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字20mg）治疗，若体表面积低于1.25㎡，用药剂量为每次40mg，每日2次；若体表面积在1.25㎡~1.5平方米之间，则用药剂量为每次50mg，每日2次；若体表面积在1.5㎡以上，则用药剂量为每次60mg，每日2次。分早晚服用，于餐后服药，以用药1个月为1疗程。 给予观察组老年患者替吉奥联合姑息性治疗，替吉奥的用药方式及用药剂量同于对照组。在此基础上，给予老年患者姑息治疗，具体如下：姑息治疗的目的在于缓解患者的癌痛症状，延长其生命。即使姑息治疗难以达到根治的治疗效果，但在治疗过程中医务人员要做到以人为本，在治疗过程中，对患者的心理状态和生理状态进行评估，以评估结果为依据，调整临床治疗方案，缓解患者痛苦，提高患者的治疗依从性。同时，医护人员要加强与患者的沟通和交流，鼓励患者积极面对疾病，树立健康的、良好的心态，充分发挥心理干预在临床治疗中的作用和临床价值。 1.3评价标准 疗效判定标准[3-4]：完全缓解（CR）：经影像学检查，患者的目标病灶动脉显影均消失；部分缓解（PR）：治疗后，患者的目标病灶直径综合缩小ge;30%；稳定（SD）：经治疗后，患者的目标病灶直径总和缩小20%~29%；进展（PD）：经治疗后，患者的目标病灶直径综合缩小＜20%。临床治疗有效率=CR+PR。 KPS功能状态评分标准[5]：评价内容主要包括功能状态和体力状况两方面，得分越高，表示患者的健康状况越好，可忍受身体副作用，有可能接受彻底治疗；反之，得分越低，表示患者的健康状况越差。 1.4观察指标 对两组患者的不良反应（恶心、呕吐）发生率进行观察记录，并对数据进行对比分析。 1.5统计学分析 将观察组以及对照组患者的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，平均年龄等计量资料描述为（plusmn;s），检验方法为t检验；计数资料描述为[n（%）]，检验方法为x2检验。若P小于0.05，代表观察组以及对照组数据间的差异显著，有统计学意义。 2结果