替格瑞洛应用于不稳定型心绞痛治疗的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 替格瑞洛应用于不稳定型心绞痛治疗的效果分析 娄底市第一人民医院心血管内科 湖南娄底 417009 【摘 要】目的：研究分析替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的效果。方法：入选对象来源于2012年10月-2015年10月本院接收的70例不稳定型心绞痛患者，全部患者符合本次研究标准，随机将其分成各35例的对照组和观察组，两组患者均予以常规治疗，基于此，观察组患者加用替格瑞洛治疗，比较分析两组患者治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、低密度脂蛋白胆固醇、血小板聚集率、白细胞介素-6。结果：和治疗前比较，两组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少，心绞痛持续时间明显缩短，低密度脂蛋白胆固醇、血小板聚集率、白细胞介素-6均下降，其中观察组症状改善和指标改善情况和对照组相比更优，组间数据差异对比差异明显，即P＜0.05。结论：在不稳定型心绞痛临床中应用替格瑞洛治疗，可有效改善患者症状表现，效果显著且良好，推荐应用于临床。 【关键词】不稳定型心绞痛；替格瑞洛 不稳性型心绞痛临床特征以心绞痛进行性增加为主，因其病理生理机制和临床预后较为独特，若未及时且合理的实施治疗，很容易发展成急性心肌梗死[1]。目前在不稳定型心绞痛的临床中，常用药物有硝酸酯类药物、抗血小板药物、钙拮抗剂、抗凝血酶药物、beta;受体阻滞剂等[2]。本次试验选择了2012年10月-2015年10月本院接收的35例不稳定型心绞痛患者作为观察组，在常规治疗的基础上加用了替格瑞洛，所获疗效良好且显著，现汇报如下。 1.研究对象和方法 1.1研究对象 入选对象来源于2012年10月-2015年10月本院接收的70例不稳定型心绞痛患者，病例纳入标准：满足中华医学会心血管病学分会制定的不稳定型心绞痛诊断标准[3]；存在发作性胸痛；通过冠状动脉造影确诊；签订知情同意书。本次研究通过医院伦理委员会批准。排除标准：资料不全者；治疗依从性差；伴有肝肾功能不全、慢性传染性疾病者；对本次研究所用药物过敏者。采取随机的方式将70例不稳定型心绞痛患者分为两组，即每组病例数均为35例的观察组和对照组。对照组男性患者和女性患者分别为20例、15例，年龄范围为47-72岁，平均年龄为59.68plusmn;9.24岁，病程在8个月-5年之间，平均病程为3.57plusmn;0.52年；观察组35例患者中男22例，女性13例，年龄在46-74岁之间，平均年龄为59.71plusmn;9.21岁，病程为7个月-6年，平均病程为3.59plusmn;0.49年。对照组和观察组患者在平均病程、男女比例组成以及平均年龄方面对比无显著差异，不具有统计学意义，即P＞0.05，两组研究结果可比性较好。 1.2方法 对照组和观察组均施予常规治疗，嘱咐患者卧床休息，以低盐低脂作为饮食原则，保持良好心态对待治疗，常规使用钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物和beta;受体阻滞剂等，床边实施心电监护，对于发绀者和呼吸比较困难的患者予以吸氧。在此基础上观察组加用替格瑞洛治疗，所用药物商品名为倍林达，为进口药物，以口服的方式使用，第一次使用剂量为180mg，接着改为每次为90mg，每天两次。两组患者均持续治疗1个月。 1.3观察指标 观察和记录两组患者症状改善情况（心绞痛发作次数和心绞痛持续时间）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血小板聚集率（MPA）、白细胞介素-6（IL-6），并且进行对比分析。治疗前后在清晨空腹状态下抽取患者肘静脉血，分离血清，应用双试剂酶法检测患者低密度脂蛋白胆固醇；应用酶联免疫吸附法对患者白细胞介素-6进行检测；应用血小板凝集仪比浊法对患者血小板聚集率实施检测。 1.4统计学处理方法 建立数据表，本研究所有数据均用专业统计学软件进行处理和分析，软件类型为SPSS20.0，其中各组计量资料表示形式均为均数plusmn;标准差（ ），并利用t进行比较检验；各组计数资料均用%表示，利用卡方进行对比检验，结果p＜0.05为差异显著具有统计学意义。 2.结果 两组患者治疗前后各观察指标比较如表所示，通过统计学软件的比较检验可知，和治疗前比较，两组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少，心绞痛持续时间明显缩短，低密度脂蛋白胆固醇、血小板聚集率、白细胞介素均下降，其中观察组症状改善和指标改善情况和对照组相比更优，组间数据差异对比差异明显，即P＜0.05。 注：和同组治疗前比较，*表示P＜0.05；和治疗后对照组相比，#表示P＜0.05。 3.讨论 不稳定型