有关溶血现象对临床生化检验项目影响的研究.docVIP

精品论文 参考文献 有关溶血现象对临床生化检验项目影响的研究 刘喜萍 　　(奎屯市计划生育宣传技术指导站 新疆奎屯 833200) 　　【摘要】目的 观察研究溶血现象对于临床生化检验项目产生相关的影响。方法　随机选取来我站门诊生化检测患者20例作为研究对象，分析溶血血液标本与正常血液标本，并比较各生化检验项目的变化情况，如血糖、总胆固醇和总蛋白等项目。结果　溶血后的血液标本中的总蛋白、血糖以及总胆固醇均有显著的变化，且与正常血液进行对比，Plt;0.05，则差异具有明显的统计学意义。结论　在临床生化检验项目中，溶血现象会直接影响其结果，所以，为了防止此类现象的出现、将检验水平进行进一步提高，则在临床上实施生化检验时，必须严格按照相关的规章制度。 　　【关键词】溶血 临床 生化检验 影响 　　【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0191-02 　　在临床生化检验过程中，经常遇见的影响因素就是溶血[1]。某些特殊物质布满于整个红细胞，若血浆浓度低于红细胞中的待测物时，则待定结果就会受到溶血的影响而出现偏高。从血细胞中释放的一些胞内成分，也会干扰临床生化指标的测定，如红细胞、血小板以及白细胞等。加强了解和掌握标本溶血现象对于生化检验项目的影响，并立即给予化疗或放疗、急救患者提供报告，具有非常重要的作用和意义。本文相关溶血现象对于临床生化检验项目的影响，进行简要分析和研究，现将有关报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取来我站门诊生化检验患者20例，其中有10例男，10例女，年龄在17岁～46岁之间，有43plusmn;11岁的平均年龄。根据相关采集血液标准，给予患者实行采取血液标本。以正常血清为对照组，以溶血血液为观察组。 　　1.2方法 　　在每个样本中，都需要采取健康血液6ml，同时平均放入干燥洁净溶血管和对照管中。把溶血管中的血液标本放入温度为-40℃的冰箱里保存，经20分钟后，再取出标本置入温水中，目的使其标本速融，若血清里的血红蛋白有4g/L的浓度，则为溶血。然后再利用离心机给予溶血血清离心处理，时间为5分钟。对照管则为正常血清，把血液标本置于常温下保存，经1小时后，采用同样的离心方法给予离心处理。 　　1.3统计学处理 　　所有数据均采用SPSS 15.0进行统计处理，通过均数plusmn;标准差x-plusmn;s进行表示各项的参数，并进行x2的检验，t的检验等，如果Plt;0.05，则其差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察患者血液标本溶血前与溶血后的生化检测项目结果变化情况，可知溶血后血液标本中（观察组）的总蛋白、血糖以及总胆固醇等均有显著的变化，且与对照组进行对比，Plt;0.05，则差异具有明显的统计学意义。详细数据如下表所示： 　　生化项目 对照组 观察组 　　血糖（mmol/L） 5.77plusmn;0.27 5.56plusmn;0.33 　　总蛋白（g/L） 59.34plusmn;6.21 62.21plusmn;6.25 　　总胆红素（mu;mol/L） 10.25plusmn;0.84 13.81plusmn;0.82 　　总胆固醇（mmol/L） 4.90plusmn;1.40 7.41plusmn;1.64 　　 　　3.讨论 　　在临床检查项目过程中，广泛应用着血液的分析，然而在临床实践里的诊断、治疗效果等最为主要的显示指标，是指在生化检验项目中，得到的相关的数据。此外，准确的检验结果和临床是否匹配，其匹配程度如何，在受检患者中，发挥着重要的作用[2]。关于溶血现象对于临床生化检验项目结果的影响，存在多种因素，首先是在红细胞中的内外液的浓度，出现偏差，即处于红细胞中的总胆固醇、肌酸激酶、谷丙转氨酶和白蛋白等的浓度，与血浆里的浓度进行比较相对比较高；其次是标本中细胞液之间在溶血之后会发生某些反应，从而影响和干扰生化检验的结果。最后是采用不同的生化检验手段，所取得的溶血标本结果也不一致，为了避免该问题再次发生，则需要在临床检验过程中，不断总结丰富的经验。此外，标本发生溶血，是由于真空采血液时，存在较大的负压，受检者遗传因素以及血样接触面的活性剂等因素，从而导致标本中的红细胞受到破坏，胞内物质流入血清中，致成血清出现因一种血液管理失误而呈现红色的现象。所以在生化检验项目结果中，全面了解溶血现象的影响，从而进一步提高检验结果的准确性、降低检验师误差率或失误率 [3]。