枪式套扎器内痔，直肠息肉168 例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 枪式套扎器内痔，直肠息肉168 例疗效观察 宋学力 贵州省六盘水市水矿集团总医院肛肠外科 553000 【摘要】目的：探讨枪式套扎器治疗内痔和直肠息肉的临床应用和临床价值。方法：选择我院2012 年1 月-2012 年10 月期间收治的168 例内痔、直肠息肉患 者（其中内痔102 例，直肠息肉66 例），采用枪式套扎器进行手术治疗，观察手术效果。结果：102 例内痔患者中，平均手术时间为（30.1plusmn;4.5）分钟，平均愈合 时间为（8.2plusmn;1.0）天，并发症发生例数为0 例，并发症发生率为0.0%。术后半年随访，复发例数为0 例，复发率为0.0%。66 例直肠息肉患者中，平均手术时间为 （40.6plusmn;4.2）分钟，平均愈合时间为（9.3plusmn;1.4）天，并发症发生例数为0 例，并发症发生率为0.0%，术后半年随访，复发例数为0 例，复发率为0.0%。结论：治 疗内痔、直肠息肉，采用枪式套扎器手术方法，可以有效地减少手术时间，将术后愈合时间减少，而且手术中无出血现象，无并发症发生，是一种安全有效、简便 快捷的手术方式，值得临床推广。 【关键词】枪式套扎器 内痔 直肠息肉 价值 临床应用 内痔是指位于肛门齿线以上，截石位处于3、7、11 点处的静脉 团。这样的静脉团常常无肛管皮肤所覆盖，主要是由于粘膜下的痔内 静脉丛扩大曲张而形成[1]。内痔在早期的时候常常是柔软的，到了后 期会显示质地略硬。 直肠息肉是指从直肠粘膜表面突出的、异常生长的组织。一般在 未确定其病理性质之前，统称为息肉。一般而言，息肉是由于粘膜处 的细胞生长聚集形成的。 长期的内痔患者，由于会产生便血，长此以往，患者的血液流失， 容易造成失血性贫血。而直肠息肉中的某些是具有极强的癌变倾向 的，如果不及时手术，可能会使得患者患上癌症的几率大大增加[2]。 近年来我院在治疗内痔、直肠息肉方面，采用了枪式套扎器手术 治疗，取得了令人满意的效果。本文就我院医生使用枪式套扎器手术 治疗内痔、直肠息肉方面的效果，做出相关的探讨，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2012年1月-2012年10月???间收治的168 例内痔、直肠息肉患者（其中内痔102 例，直肠息肉66 例），排除 标准为存在其他消化道晚期肿瘤者、患有晚期肿瘤患者、妊娠期患者。 所有患者经电子肠镜检查后，确诊为内痔、直肠息肉。102 例内痔患 者中，男57 例，女45 例；年龄30~51 岁，平均年龄（37.5plusmn;0.2）岁， 平均体重（61.2plusmn;0.3）kg，平均身高（162.4plusmn;0.1）cm。66 例直肠息 肉患者中，男24 例，女42 例；年龄34~52 岁，平均年龄（39.5plusmn;0.2） 岁，平均体重（61.2plusmn;0.3）kg，平均身高（162.4plusmn;0.1）cm。入院主 诉的临床症状有：长期腹泻、粘液状血便、排便时点滴状出血。 1.2 方法 1.2.1 手术前准备 向所有的患者进行术前的教育，让患者对手术 的方法有一个直观的认识，避免患者的术前紧张和焦虑。 1.2.2 手术方法 所有患者均取膝胸位，消毒肛门后，用金属肛门 镜进入肛门观察情况，缓慢退出。一、套扎内痔：快速地扣动扳机， 可避免吸入过多的组织。对于多内痔的患者，套扎的原则是先大后小， 分次套扎。由于痔核过多，一次套扎无法全部套扎完毕，所以在第一 次套扎后两周，进行二次套扎。二、套扎息肉：使息肉暴露后，将套 扎器贴靠近息肉表面，缓慢地扣动扳机。这样的操作可以使得息肉基 底部吸入套孔，套扎彻底。 1.2.3 术后护理 内痔套扎的患者在术后应当注意一周内不能饮 酒、不能进食辛辣刺激的食物，避免刺激套扎处。直肠息肉套扎的患 者在术后应当注意肛门的消毒，不能进食辛辣刺激食物。 1.2.4 统计学方法 本实验的数据采用t 检验进行统计对比。得出 结果之后，数据经过卡方检验。 2 结果：102 例内痔患者中，平均手术时间为（30.1plusmn;4.5）分钟， 平均愈合时间为（8.2plusmn;1.0）天，并发症发生例数为0 例，并发症发 生率为0.0%。术后半年随访，复发例数为0 例，复发率为0.0%。66 例直肠息肉患者中，平均手术时间为（40.6plusmn;4.2）分钟，平均愈合时 间为（9.3plusmn;1.4）天，并发症发生例数为0 例，并发症发