桡骨远端骨折的AO分类和处理PPT.ppt

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2018-01-06 发布于江苏
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桡骨远端骨折的AO分类和处理PPT

桡骨远端骨折的　　 AO分类和处理　　　　劳杰复旦大学上海医学院华山医院手外科定　义距桡骨远端关节面3cm以内的骨折；占急诊骨折病人总数的17% 桡骨远端的测量桡骨远端关节面向掌侧倾斜10-150 向尺侧倾斜20-250 桡骨茎突比尺骨头茎突低1-1.5mm 桡骨远端骨折的分类Ｆrykman分类； Cooney分类； Melone分类； Mayo分类 Fernandez分类 AO分类　ＡＯ分类 C=完全关节内骨折 C1桡骨,关节骨折,干骺端骨折简单; C2桡骨,关节骨折,干骺端骨折粉碎; C3桡骨,粉碎; 治疗原则无移位的骨折　前臂桡背侧石膏固定于中立或轻度屈曲尺　偏位４周治疗原则有移位的骨折　闭合复位石膏外固定；　　外固定支架固定；经皮穿刺针固定切开复位内固定闭合复位石膏外固定外固定支架固定适应证桡骨远端开放性不稳定性骨折外固定支架固定外固定支架固定经皮穿刺针固定切开复位内固定适应证＊关节面的剪力骨折包括Barton 骨折，反　Barton 骨折和桡骨茎突骨折；　　不稳定骨折；切开复位内固定适应证　＊关节面压缩性骨折，包括关节面骨折块　　　　　　的移位和旋转；　　 AO-C3需要切开复位内固定　背侧入路背侧入路掌侧入路掌侧入路切开复位内固定