清热药2010秋PPT.ppt

;五、使用注意; ;清热药;镇静、镇痛：如水牛角、丹皮、赤芍等。;应用：气分实热证，症见壮热、口渴、 汗出、烦躁、脉洪大。;含水硫酸钙，研细生用或煅用。 ;百合科多年生草本植物知母的根茎。 ;清热泻火，除烦止渴：治肺胃实热， 发热烦渴等气分实热证，如白虎汤 。; 不同点;禾本科多年生草本植物芦苇的根茎。 ;葫芦科多年生宿根草质滕本植物栝蒌的干燥块根。 ;清热、生津：治热病津伤 口渴及肺热咳嗽。; 不同点;茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。 ; 1、泻火除烦：治肺胃热盛证，尤善清心除烦。 2、清热利湿：用治湿热黄疸， 湿热下注之淋浊、带下、阴痒等。 3、凉血：用治血热出血。 4、清热解毒：治疮疡肿毒。;唇形科多年生草本植物夏枯草的果穗。 ;功用; 夏枯草为“消瘿”佳品，临床报道：以消瘿汤（海藻、昆布、夏枯草、玄参、浙贝母、炮山甲、三棱、莪术）煎服，隔日一剂，治疗单纯性地方性甲状腺肿大与甲状腺腺瘤。 现代临床多用于高血压病：平肝化瘀汤（夏枯草、生石决明、泽泻、桑寄生、丹参、大黄等）煎服。 ;决明的成熟种子。 ; 1.清肝明目：为治虚实目疾之佳品。 2.润肠通便：治肠燥便秘。 注：对高血脂、高血压均有一定作用，尤宜老人饮用。; 决明子有降血压、降血脂作用，对高血压、高血脂性头痛有较好效果。 治疗高脂血症：降脂片（决明子、山楂、丹参）口服，每次2-4片，每日3次，4周为一个疗程。 治疗脂肪肝：降脂益肝汤（泽泻、生首乌、决明子、虎杖等）水煎服。;密蒙花树的花蕾。 ; 临床报道：生石膏、板蓝根各30g，治疗流感高热有效。石膏或其复方治风热咳喘、麻疹、乙脑等高热不退者有较好效果。 石膏治疗急慢性气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘等，如麻杏石甘汤加味。 用石膏粉处理烧伤创面，能很快结痂，减少分泌物渗出，防止感染，促进创面愈合，免除烧伤患者换药痛苦。; 治疗风湿热（风湿病急性活动期）：生石膏、生地黄、赤芍、知母、黄柏、羌活、防风、防己同用，水煎服。（《全国中草药汇编》） 治疗脊髓灰质炎急性期：加味葛根芩连汤（金银花、白芍、黄芩、甘草、黄连、全蝎、蜈蚣、生石膏）治疗有效。（《赵锡武医疗经验》）; 临床报道：现常以知母治疗糖尿病，与白术、天花粉、黄柏、生地黄等同用。 治输尿管结石：知柏牛芍排石汤（知母、黄柏、牛膝、白芍、金钱草、海金沙、滑石、甘草、木通、乌药）煎服。 治更年期综合征：知母、茯神、泽泻、山茱萸各12g，黄柏10g，生地、煅龙骨、煅牡蠣各30g，山药、牡丹皮各16g，煎服。; 引产：终止中期妊娠（天花粉蛋白注射液肌注） 抗癌：治恶性葡萄胎（天花粉蛋白5mg，肌肉注射）及绒毛膜上皮癌 抗艾滋病毒：治艾滋病(天花粉蛋白);应用：湿热证、火毒证。; 湿热为病，多见发热、苔黄腻等症状，但由于部位不同，而临床表现各异： 湿热蕴结上焦，可有身热不扬，胸膈痞闷等； 湿热蕴结肠胃，可有泄泻、痢疾、痔瘘； 湿热蕴结肝胆，可有胁肋胀痛、黄疸、口苦或耳痛流脓等； 湿热蕴结下焦，见小便淋沥涩痛、带下黄稠等； 湿热蕴郁经络、关节，可有关节肿痛等； 湿热蕴郁皮肤，可见湿疹等。;唇形科多年生草本植物黄芩的根。 ;芸香科落叶乔木植物黄檗(关黄柏）和黄皮树（川黄柏）除去栓皮的树皮。 ;毛茛科多年生草本植物黄连或云连等的根茎。 ;清热燥湿、泻火解毒：治气分 实热证；热毒诸症 。; 不同点; 不同点;草本植物龙胆和三花龙胆或东北龙胆的根。 ;豆科多年生落叶亚灌木植物苦参的根。 ;清热燥湿:用治下焦湿热 黄疸、带下等。; 不同点; 治疗传染性肝炎：黄芩甙对急性黄疸性肝炎、急性无黄疸性肝炎及慢性肝炎活动期有一定疗效。 治疗麦粒肿：忍冬花20g、黄芩20g，水煎服，一般1-2日即愈。 还可用于急性胆道感染、小儿呼吸道感染等。;现代研究; 治疗湿热泻痢的要药。急性胃肠炎：黄连粉：成人每日2-3g，每日4-6次。 治疗细菌性痢疾：单味黄连（粉剂、煎剂、糖浆等）或用以黄连为主的复方有显效快、疗程短、副作用小等优点。 黄连中的小檗碱对实验动物有很广的抗菌谱，对多种细菌均有较显著的抑制作用。; 龙胆草能降低谷-丙转氨酶、有直接的保肝、利胆作用，并能助消化、增进食欲，还能降血压、抗菌等。临床主要用于治疗肝炎、消化不良等。; 治遍身瘙痒，癣疥疮疡，以本品与玄参、黄连、大黄、独活、防风等同用。 用治外阴及阴道瘙痒，甚或痒痛难忍，或伴有带下增多之阴痒，多与黄柏、蛇床子等同用，内服外洗均可。现代治滴虫性阴道炎、宫颈炎等。 还可用于治疗白细胞减少症等。;