留置T管的护理PPT.ppt

留置T管的护理;; T管用于引流胆汁，一端通向肝管，一端通向十二指肠，由腹壁戳口穿出体外，接引流袋。;肝胆腔镜外科;;留置T管的护理;T管固定方法;T管固定方法;;站立活动时将引流管固定于腰部,但应低于腹部切口，避免牵拉。;留置T管的护理;观察项目;观察项目;观察项目;观察项目;观察项目;观察项目;观察项目;观察项目;;鼓励患者早期活动，注意劳逸结合 ； 指导患者进低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜水果 ，忌油腻食物及饱餐。 养成良好的工作、休息和饮食规律； 保持切口清洁干燥，若伤口愈合好，术后1周即可恢复日常生活，1个月之内基本可恢复正常的社会活动。;;拔管时间为术后10－14天左右；临床上常常让患者带管出院，1-2月回院拔管。 拔管前夹管1－2天，病人无腹胀、腹痛及黄疸 经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2－3天，方可拔管； 残留???道用凡士林油纱填塞，1－2天后自行封闭 。;T管;拔管前;出血 ：若腹腔引流液呈鲜红血性，每小时超过100ml或短期内引流量较多应引起警惕。并注意观察有无腹痛、压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状和体征； 胆瘘：观察腹腔引流液的色泽，有无黄绿色胆汁样物流出，每小时50ml以上者疑有胆瘘。有无腹膜刺激症状和体征经T管进行胆道造影，无异常影像。;水电解质失衡 脱管 感染 患者出现高热、腹痛、腹胀疑为胆道感染;留置T管的护理;穿松软衣服，防止引流管受压； 淋浴时用塑料膜覆盖引流管处； 避免提举重物或过度活动； 在T管上表明记号，以便观察是否脱出； 每日定时更换引流袋，观察引流量和性质； 引流管口每日换药一次。;;肝胆腔镜外科;谢谢大家!;;T管固定方法