癫痫病人的急救与护理PPT.ppt

癫痫病人的急救与护理 神经内四科 申雪花 癫痫大发作引起的损伤 舌咬伤 窒息 外伤：皮肤损伤、骨折等 多脏器损伤 脑损伤 癫痫大发作的急救 ； 第一步： 正确判断:当患者出现异样或突然意 识丧失时,首先迅速判断是否癫痫发 作,与此同时给予急救 癫痫大发作的急救 第二步： 保持呼吸道通畅,解开患者的衣扣, 裤带,应使患者头偏向一边，利于 分泌物流出，以免误吸，如有假牙 等，应及时取出，如果患者有意识 障碍，应及时前往医院救治。 预防-正确用药 1)抗癫痫的药物不能随意停服,减量增量或者换药 2)胃内食物可稀释或吸附药物,或于药物结合, 丙戊酸钠饭后服用,苯妥英钠、卡马西平于食物同时服用吸收快, 效果好. 3)几乎所有抗癫痫药对消化系统、血液系统、中枢神经系统都有影响。应用抗癫痫药服用期间定期检查血常规,肝肾功能 4)不良反映,胃肠道,嗜睡,眩晕等 与其他非抗癫痫药的相互作用 与其他非抗癫痫药的相互作用 诱发癫痫的药物 青霉素类：青霉素G、苯唑西林、羧苄西林在剂量过高，或患者有肾衰或鞘内给药时，可发生癫痫。 抗精神病药：氯丙嗪、奋乃静、氯普塞吨(泰尔登)等能引起癫痫发作。在大剂量时，发生率有时高达10％。 抗抑郁药：尤其是米帕明(丙米嗪)、阿米替林、可引起癫痫发作。马普替林有强烈的致癫痫作用。 局麻药：可卡因、利多卡因、普鲁卡因等局麻药过量时，可引起癫痫发作，利多卡因静注时更易引起癫痫。 抗肿瘤药：阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤等可引起全身性或局限性癫痫发作。 巴氯芬、苯二氮卓类、巴比妥类等戒断可引起癫痫。 其他：催产素静滴、口服避孕药、异烟肼、洋地黄、吲哚美辛、保泰松、左旋多巴、金刚烷胺、青霉胺等亦有引起癫痫发作的报道。