第8章 病人入院和出院的护理PPT.ppt

Company Logo 轮椅运送法 【目的】 1.运送能坐起但不能行走的病人 2.协助患者活动，促进血液循环及体力恢复 【实施】 【注意】 １、注意安全 经常检查轮椅性能，以确保正常使用； 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸； 患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。 ２、 观察病情 ３、注意保暖 操作流程及操作步骤： 核对解释→ 固定轮椅→ 移运病人→包裹毛毯→整理床单位→推轮椅→下轮椅→整理 核对解释：携用物至床边，核对床头卡和病人，向病人和家属解释，按需要給予便器。 固定轮椅：将轮椅推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，翻起脚踏板，拉起车闸以固定车轮。 移运病人： 护士一手伸入病人颈肩下，另一手伸入病人的膝盖及腿下，移病人的双腿垂下床沿而坐起，以手掌撑住床面而维持坐姿。协助病人穿好外衣及鞋，护士面对病人，双手环抱病人腰部，请病人双手放于护士的肩膀上，协助病人下床站立，嘱病人用近轮椅侧之手扶住轮椅扶手，转身坐入轮椅中，翻下脚踏板双脚踏于脚踏板上。 包裹毛毯：先将毛毯直铺在轮椅上，使毛毯上端高过病人颈埠约15cm，将毛毯上端边向外翻约10cm，围在病人的颈部，用别针固定，并用毛毯包双臂做成两个袖筒，各用别针固定在腕部，再用毛毯将上身及腰部围好，脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹。 整理床单位 推轮椅：嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐。打开车闸，嘱病人勿前倾身或自行下车，下坡时要减速，并嘱病人抓紧扶手，注意观察病情。 下轮椅：推轮椅至床边，固定轮椅，翻起脚踏板，扶病人下轮椅，慢慢坐上床沿，帮助病人脱去鞋和外衣。 整理：协助病人取舒适卧位，盖好盖被，推轮椅回原处放置 注意事项 1.经常检查轮椅，保持完好使用。 2.推轮椅时速度要慢，以免意外或不适，随时观察病人反应。 评价 1.病人感觉舒适安全。 2.护士动作轻稳协调、节力。 二、平车运送法 评估 1.病人的身心状况及生命体征. 2.病人的体重及病情,根据病人的配合程度确定搬运方法等。 计划：1.用物 2.环境 Company Logo 平车运送法 【目的】 【实施】 【注意】 移椅松被→安置平车→托起病人→搬至平车 根据患者病情和体重，采取不同的搬运方法 １、搬运前安置导管 ２、搬运时安全节力 ３、上车后保暖舒适 ４、推车时平稳观察 用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术 搬运病人上下平车法 适用范围比较 方法 适用范围 挪动法 病情允许，能在床上配合者 单人法 病情允许或体重较轻者、小儿 两人法 病情较轻，但病人不能活动 而体重又较重者 三人法 病情较轻，但病人不能活动 而体重又较重，两人搬运有 困难者 四人法 颈椎、腰椎骨折或病情较重者 搬运病人上下平车的方法挪动法 操作流程 操作步骤 解释指导 ↓ 固定平车 平车与床平行紧靠，平车头端与床头在一端 ↓ 移动病人 床→平车：上身→臀部→下肢 ↓ 平车→床：下肢→臀部→上身 整理床单位 铺成暂空床 单人法 操作流程 操作步骤 解释指导 ↓ 固定平车 平车头端与床尾 成钝角 ↓ 搬运病人 如右图1 ↓ 整理床单位 铺成暂空床 两人法 操作流程 操作步骤 解释指导 ↓ 固定平车 平车头端与床尾 ↓ 成钝角 搬运病人 如右图2 ↓ 整理床单位 铺成暂空床 三人法 操作流程 操作步骤 解释指导 ↓ 固定平车 平车头端与床尾 ↓ 成钝角 搬运病人 如右图3 ↓ 整理床单位 铺成暂空床