健康体检认识误区.ppt

* * 很多人在体检之后，看看结果就随手将体检报告扔了，觉得既然没查出毛病，就没有保留的必要。 每年的体检报告可以做一个对比。一个人去年和今年的体检结果可能都是正常的，但如果其中某项指标有了很大变化，那就有必要引起重视了。因为可能有某种疾病发病的倾向。很多人在体检之后，看看结果就随手将体检报告扔了，觉得既然没查出毛病，就没有保留的必要。 其实呀，每年的体检报告可以做一个对比。一个人去年和今年的体检结果可能都是正常的，但如果其中某项指标有了很大变化，那就有必要引起重视了。因为可能有某种疾病发病的倾向。 * 我们2012年安装了全新的体检管理软件，每年的体检资料电子存档，有利于逐年对比分析。针对明显异常的健康风险大的指标，我们将及时电话通知体检者本人，因此希望大家登记时留一个私人电话号码。 * 我给病人做检查时，有人曾说，大夫靠双手摸一摸就能检查疾病，这是真本事。比如一女患者从32岁开始心慌胸闷，一直到43岁都当成冠心病治疗，因为效果不太好，所以看了很多医院，后来我院教授仔细斟酌，此人没有高血压、糖尿病、血脂异常等引起冠心病的危险因子，32岁这麽年轻就得了冠心病，不太寻常，那么是否有其他原因？触诊甲状腺没有肿大，但是在屏气时用听诊器发现甲状腺有血管杂音，进一步化验甲功五项发现是甲亢引起的。 我上周遇见一位女同志，平时有心慌的表现，我听诊发现频发早搏，但是做心电图没发现早搏，她自己也知道以前有早搏。可见仪器也不能全信。需要将医生的体格检查与仪器检查结合起来才更准确。 健康体检认识误区 华中科技大学同济医学院附属协和医院 （西院） 岳樊林 E-mail:yflhn888@ 医院体检中心优势 1.实用的体检方案 2.可靠的质量：医疗资源；设备先进； 试剂耗材高档；大型检验平台， 教授、博士把关 3.方便的专家教授的后续服务 误区一： 年轻人可不做体检 （南京5岁小女孩患恶性淋巴瘤，郑州23岁女白领常吃凉皮麻辣烫患胃癌，26岁女青年患胰腺癌住协和医院） 16岁女高中生因颈椎病无心上学，13岁初一男孩患LDH(腰椎间盘突出症） 误区二： 自我感觉良好，经常或一直躲避体检 全国2009年部分城市前十位疾病死亡构成（合计） 排序 死亡原因 每10万人口 死亡数（人） 占死亡总人数 的百分比（％） 1 恶性肿瘤 134．54 25．47 2 脑血管疾病 105．40 19．95 3 呼吸系统疾病 77．29 14．63 4 心脏疾病 76．23 14．43 5 损伤及病毒 32．55 6．16 6 消化系统病 19．31 3．66 7 内分泌、营养和代谢疾病 14．05 2．66 8 泌尿生殖系疾病 7．08 1．34 9 神经系疾病 4．81 0．91 10 围产期病（1/10万活） 162．14 0．89 某单位前十位异常统计 序号 异常名称 人数 所占比例（%） 1 超重42+肥胖10 52 40.31% 2 血脂异常 48 37.21% 3 脂肪肝43+重度脂肪肝3 46 35.66% 4 肝功能异常 32 24.81% 5 骨密度减少+骨质疏松 28+2 23.25% 6 高血压? 22 17.05% 7 甲状腺病变(36-49岁之间43人) 17 39.53%（按43人计算） 8 乙肝病毒表面抗原阳性 17 12.40% 9 胆囊息肉 12 9.30% 10 肝血管瘤 10 7.75% 总人数：129 定期体检不能放松 阿尔兹海默病，一旦患病，生命大多只有5年左右；及早体检预测，及早干预治疗，可延长寿命15年以上. WHO 老年人健康的第三大杀手 定期体检不能省略 2012年上半年楚天都市报报道：60多岁老奶奶体检时查出先心病（室间隔缺损） 误区三：体检部位、检查项目重复 比如同时选择： 胸片+胸部CT 肝胆彩超+肝胆CT 血清HP抗体+14C呼气试验 误区四： 混淆部分检查项目的意义 比如： 将肝功能与乙肝两对半混为一谈 将TCD与脑CT混淆 认为心脏彩超比心电图好 误区五： 去年体检过的项目今年不用体检。 体检方案适合的才是最好的 首先考虑既往病史，需要定期复查 30岁以上增加骨密度、女性要查乳腺、甲状腺、宫颈 40岁以上应注重高血压、糖尿病、肿瘤、男性前列腺等 50岁以上应注重心脑血管病：心脏彩超、脑CT或MRI、颈动脉+椎动脉彩超、冠心病指标等 高血压病人： 脑CT、颈动脉+椎动脉彩超、眼底+裂隙灯 糖尿病人：