制度-应急预案--突然发生猝死护理应急预案及程序.ppt

突然发生猝死护理应急预案及程序 韩美 应急预案 1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位i，定时巡视患者，尤其对新患者、重症患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。 2、急救物品做到“四固定”，班班清点。同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。 3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。 4、发现患者在病房内猝死，应迅速作出准确判断，第一发现者不要离开患者，应积极进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 5、增援人员到达后，立即根据患者情况，即剧本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 6、抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。 7、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 8、其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。 9、在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。 10、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。 11、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实\准确的记录抢救过程. 12、抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。 程序 防范措施到位—猝死后立即抢救—通知医生—继续抢救—告知家属—记录抢救过程。 例：心源性猝死 急性心肌梗死大多在院外发病，若在送医院前给予妥当处理，可以避免或减少并发症，挽救病人生命；若处理不当，可能加重病情，延误抢救时机，甚至造成直接死亡。 　　在发生急性心肌梗死时，家属可以根据病情采用下列措施： 　　1.让病人就近躺在床上或沙发上。 　　2.家中若有氧气袋，应给予吸氧。 　　3.应在发病后立即打电话给急救中心，通知派救护车和医护人员来病人所在场所。 　　4.若心跳缓慢，每分钟小于 50次可肌注或口服阿托品 0.5m g。 　　5.待病情平稳，即胸痛缓解，病人安静，血压稳定，心率规律时尽快护送病人去医院求诊。 　　6.在医护人员未抵达前，若病人发生突然抽搐，神志丧失，则立即进行胸外按压，口对口呼吸。 * *