口腔健康状况调查.ppt

口腔健康状况调查 Oral Health Survey 口腔健康调查 口腔流行病学中最常用的一种横断面调查方法(在特定的时间收集某人群患口腔疾病的频率、分布及流行规律资料）。 对了解某人群的口腔健康状况；掌握口腔疾病的流行特征；揭示影响口腔疾病发生的因素及发现口腔疾病的流行趋势，为进一步开展口腔健康流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学的依据。 口腔健康调查 　1.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。 2.了解和分析影响口腔健康的有关因素。　3.为探索病因，建立和验证病因假设提供依据。　4.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。　5.估价治疗与人力需要。 调查项目 根据调查目的一般可将调查项目分为两类： 1、直接口腔健康状况信息，牙周疾病、口腔卫生状况等。 2、背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等。 调查项目 应选择那些与调查目的有关的项目，开展一次口腔流行病学调查常会花费大量人力物力财力，因此，一旦在设计时遗漏某些重要项目，将会失去很多有价值的信息，带来很难弥补的损失，因此在设计时须考虑周全。 根据设计的不同调查内容可将调查项目具体分为一般项目、健康状况项目和问卷调查项目。 （一）一般项目 包括受检者的一般情况，如：姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、经济状况、宗教信仰、出生地区、居住年限等信息，这些项目常常反映疾病分布的差异，调查以后将这些项目与健康状况项目结合分析，有可能会发现某种口腔疾病的流行特征。一般项目常常列入口腔流行病学调查表的第一部分，可通过询问或从户口本上获得。 （二）健康状况项目 包括各种口腔常见多发的疾病，是口腔健康状况调查的主要内容，根据调查目的而定。最常用的调查项目如龋病、牙周病、牙列状况等，其它如氟牙症、釉质发育不全、口腔粘膜状况、颞颌关节状况等。 （三）问卷调查项目 主要包括口腔卫生知识、态度与信念，行为与实践等方面的具体内容，如：个人口腔卫生、刷牙与牙刷、牙膏选择、刷牙习惯、龋病与牙周病、预防意识与就医行为等。　　口腔健康状况调查项目确定后，应根据具体调查项目设计调查表。根据不同的目的确定的调查项目应设计不同的调查表。 根龋 只有在牙根面暴露的情况下才可能发生根面龋，因此在进行根龋检查时首先要判断牙根是否暴露。 根龋可始自釉牙骨质界或釉牙骨质界下面，早期为小而圆的龋坏，可沿牙颈部向两侧扩展，与相邻龋坏相连形成沟或成为牙颈部的一个根面龋坏。牙根龋在活动期为黄色或桔色，活动性差时颜色可发暗或呈黑色。 牙周病流行病学诊断标准，WH0推荐使用CPI指数，判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度。 氟牙症损害常表现为牙列中对称出现、分布于牙面的水平纹理斑块，WH0推荐的氟牙症诊断标准为Dean氏指数，以釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作依据。  口腔健康调查方法 (一) 普查 (Mass survey) (二）抽样调查 （Sampling survey） （三）试点调查 （Pilot survey） （四）捷径调查 （Pathfinder survey） 口腔健康调查方法 (一) 普查 (Mass survey) 普查是指在特定时间范围内，一般为1～2天或1～2周。对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查，又称全面调查。 最大优点：发现调查人群中的全部病例并给予及时治疗 。应查率要求在95%以上，漏查率太高会使结果正确性差。 最大缺点：工作量大，成本高，适用较小范围内。 口腔健康调查方法 (二）抽样调查 （Sampling Survey） 抽样：从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽样原则抽取部分人作为调查对象。被抽到的人群称为样本人群。抽样调查是用样本人群调查的结果，推断总体人群的现况。前提条件是抽取的数量足够大，调查的数据可靠。 优点：节省时间、人力和经费，所得资料具有代表性。 抽样的方法： （1）单纯随机抽样　　 （2）系统抽样　　（3）分层抽样　　（4）整群抽样　　（5）多级抽样 调查方法 1、单纯随机抽样 最基本的抽样方法，也是其他抽样方法的基础。它是按一定方式以同等的概率抽样称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以使用随机数字表来抽取样本。 调查方法 2、系统抽样 又称间隔抽样，机械抽样。将抽样对象按次序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔随机抽样。如一个学校有10