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医学课件

WHO淋巴瘤分类解读 WHO淋巴瘤分类第4版 第1版:1974年 第2版:1994年/1997年? 第3版:2001年 第4版:2008年9月 WHO淋巴瘤分类第4版 由美国血液病理学会(SH)和欧洲血液病理学家协会(EAHP) 负责分类。 学会选出8位编者 -髓系:Vardiman(美国)、Thiele(德国) -淋巴:Swerdlow、Harris、Jaffe(美国)、Campo(西班牙)、Pileri(意大利)、Stein(德国) -75位作者:美国、加拿大、欧洲、亚洲、澳大利亚 WHO临床咨询委员会 -髓系和急性白血病:2007年2月芝加哥 -淋巴:2007年3月Airlie House VA -100多国际血液学家和肿瘤学家 共识会议:2007年9月法国里昂 预计2008年9月发表 2008年WHO分类 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 五、霍奇金淋巴瘤 2008年WHO分类 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 2001年 2008年 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 -B细胞淋巴瘤 -T/NK细胞淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 -前驱肿瘤 -B细胞淋巴瘤 -T/NK细胞淋巴瘤 一、前驱肿瘤 1、母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤 (BLASTIC PLASMACYTOID DENDRITIC CELL NEOPLASM) 以前称为母细胞性NK细胞淋巴瘤 2、谱系未定的急性白血病 (ACUTE LEUKEMIAS OF AMBIGUOUS LINEAGE) -急性未分化白血病 (– Acute undifferentiated leukaemia ,AUL) -混合表型急性白血病,有/无重现性遗传学异常 (– Mixed phenotype acute leukaemia ,MPAL) (+/- recurrent genetic abnormalities) 二、前驱淋巴性肿瘤 1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,非特殊类型 2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常 -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22) (q34;q11.2); BCR/ABL -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23); MLL rearranged, -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23); MLL rearranged(ETV6-RUNX1) -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体 -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴低二倍体 -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(5;14)(q31;q32)(IL3-IGH) -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(1;19)(q23;p13.3); (E2A-PBX1;TCF3/PBX1), 3、T-淋巴母细胞白血病/淋巴瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 1、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 2、B-前淋巴细胞性白血病 3、脾边缘带淋巴瘤 4、毛细胞白血病 5、脾淋巴瘤/白血病,不能分类 6、淋巴浆细胞淋巴瘤 7、重链病 8、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤 9、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤) 10、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤 11、滤泡性淋巴瘤       -胃肠道滤泡性淋巴瘤       -儿童滤泡性淋巴瘤       -“原位”滤泡性淋巴瘤 12、结内边缘带B细胞淋巴瘤 13、套细胞淋巴瘤 14、弥漫大B细胞淋巴瘤     -弥漫大B细胞淋巴瘤,非特殊类型           T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤           老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤           慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤               -脓胸相关淋巴瘤               -慢性骨髓炎相关淋巴瘤               -植入物相关淋巴瘤           原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤     -淋巴瘤样肉芽肿     -原发纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤     -血管内大B细胞淋巴瘤     -原发皮肤大B细胞淋巴瘤,腿型     -浆母细胞性淋巴瘤     -原发渗漏性淋巴瘤     -ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤     -起源于HHV8阳性的多中心Castlema病 的大B细胞淋巴瘤 15、伯基特淋巴瘤 16、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之 间的不能分类的B

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