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肿瘤流行病学
知识点:
暴露
选择性偏倚
人年发病(死亡)率
前瞻性研究/回顾性研究
肿瘤流行病学的4种研究方法
国内死亡率顺位(90年代)胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
分析:对照调查与队列优缺点调查对比
肿瘤病因学
选择题
下列哪种物质是肯定化学致癌物:
石棉
黄曲霉素
砷
氮芥
影响电离辐射致癌的因素有哪些:
人种
年龄
照射剂量和方式
器官敏感性
以上都是
与病毒密切相关的肿瘤有:
肝细胞肝癌
宫颈癌
鼻咽癌
Burkitt淋巴瘤
以上都是
下列哪项不是主要的医源性致癌因素:
a. X线检查
b. 化疗药物
c. B超检查
d. 免疫抑制剂
常见的遗传性肿瘤综合症有:
a. 家族性视网膜母细胞瘤
b. 多发性内分泌腺肿瘤
c. 神经纤维瘤病
d. von hippel-lindau病
e. 以上皆是
6.膀胱癌主要与下列哪些物质的接触有关
a.烟草
b.乙醇
c.联苯胺
d.石棉
e.烟草、联苯胺
7.根据作用方式的不同,化学致癌物分类错误的是:
a,直接致癌物;
b,间接致癌物;
c,促癌物;
d,肯定致癌物
8,下列哪项是化学致癌物的作用的根本机制:
蛋白构象变化;
体细胞DNA损伤;
致癌物与RNA聚合酶结合;
免疫功能改变
9,下列器官中,对辐射的敏感性最高的是:?
甲状腺;
骨髓;
乳腺;
肺
10,与电离辐射相关的恶性肿瘤有:
淋巴瘤;
白血病;
皮肤癌;
甲状腺癌;
以上都是。
11,明确与紫外线相关的皮肤恶性肿瘤主要有:
恶性黑色素瘤;
基底细胞癌;
鳞状细胞癌;
基底细胞癌、鳞状细胞癌
以上都是。
12,下列哪项属于高危亚型人乳头状病毒:?
HPV 11;
HPV 6;
HPV 33;
HPV 16
13,X线放射诊断检查可能会增加下列哪些肿瘤的发病危险:
白血病;
皮肤癌;
骨肿瘤;
甲状腺癌;
以上都是
14,Fanconi综合症患者可能会患下列哪种恶性肿瘤:
Fanconi anemia:一种罕见的常染色体隐性遗传性血液系统疾病,属于先天性再障
肾癌;
皮肤基底细胞癌;
白血病;
结肠癌
Burkitt淋巴瘤-EB病毒
概念:
增殖性感染/非增殖性感染
分析:
DNA和RNA肿瘤病毒分类的主要特征
转导性、顺式激活、反式激活RNA病毒的作用特点
肿瘤发生的分子生物学基础I
概念:
DNA碱基对改变的类型
癌基因分为哪4大类
理解:
点突变对癌基因C-H-ras的激活
抑癌基因Rb的作用原理
抑癌基因P53的作用原理
肿瘤发生的分子生物学基础II
概念
生长因子、微卫星的不稳定性
理解:
生长因子如何促进肿瘤的发生
病毒/化学/物理因素致癌过程简图
选择题
1 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证? A
A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.气管食管瘘
D.左锁骨上淋巴结转移
E.严重恶病质者
2 下列哪项不是我国食管癌病理分级标准? D
A.病变长度
B.病变范围
C.有无转移
D.消瘦和贫血程度
E.病理形态和病理切片
3 下列哪项不是早期食管癌的临床表现? C
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
4 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现? C
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
5 下列哪项不是早期食管癌的X线表现? E
A.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.局限小的充盈缺损
D.小龛影
E.管腔狭窄和梗阻
6 关于贲门失弛级症,下列叙述哪项不正确? D
A.又称贲门痉挛或巨食管
B.长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变
C.多见于青壮年.偶见于儿童
D.如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型
E.手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术
7 下列哪项不是食管癌切除、食管胃重建的常用手术方法? C
A.结肠代食管术
B.空肠代食管术
C.食管胃转流吻合术
D.主动脉弓上食管胃吻合术
E.主动脉弓下食管胃吻合术
8 关于恶性肿瘤的说法正确的是 B
A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.细胞具有高度异型性而组织结构无
D.没浸润性,也不转移
E.以上说法都不对
9 癌和肉瘤最根本的区别是 A
A.组织来源
B.外在环境
C.内在因素
D.形成方式
E.以上都不对
10 食管癌多发生在 C
A.食管上段
B.食管下段
C.食管中段
D.食管肌肉
E.食管软骨?
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