科技贷款担保申请书.doc

科技贷款担保申请书 申请单位： (盖章) 项目名称： 法定代表人： 申请日期： 年 月 日 南京市科技创新投资担保管理有限责任公司制  南京市科技创新投资担保管理有限责任公司： 我单位拟从 银行 支行贷款 万元，用于 。 现特申请“南京市民营科技企业贷款担保基金”为我单位提供贷款担保。 我单位保证以下所填写的内容和所提交的申请材料真实、完整、准确、合法、有效。如有不实，我单位及法定代表人将承担由此引起的一切责任。 申请单位： （章） 法定代表人： 年 月 日 说明：《科技贷款担保申请书》及附件材料一式三份，装订成册送南京市科技创新投资担保管理有限责任公司。 一、基本情况 名 称 所属行业 地 址 邮 编 联 系 人 电 话 传 真 法定代表人 身份证号 电 话 注册资本 成立时间 工商登记号 企业性质 隶属关系 网址、e-mail 员工人数 管理人员 大专学历以上 基本帐户开户银行及帐号 贷款行及所在行 的信用评定等级 1、经营领域及主要产品： 2、企业及产品在行业中的评定： 3、股东、占有比例及出资方式： 4、期股、期权情况： 二、主要管理人员、财务主管、技术负责人和技术持有者情况 姓 名 年龄 性别 文化程度 所学专业 技术职称 现任 职位 任职 时间 毕业学校 主要工作经历 三、财务情况 单位： 万元 主要指标 年 年 年 月 资产总额 1、流动资产 货币资金 存货 应收帐款 预付帐款 其他应收款 2、固定资产净值 原值 折旧 3、在建工程 4、长期投资 5、无形及递延资产 负债总额 1、流动负债 短期借款 应付帐款 预收帐款 其他应付款 2、长期负债 所有者权益 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 销售收入 销售成本 主营业务利润 管理费用 利润总额 净利润 四、对外投资情况 单位：万元 投资企业(项目) 金额 日期 投资方式 所占比例 当前价值 上年投资收益 当年收益预测 五、主要技术、产品情况 主要技术、产品名称，技术含量、质量及生产规模，销售及市场情况： 六、资信情况 单位：万元 开户行及主要结算行情况 银行名称 开户时间 开户种类 近期月均存款额 备 注 贷款记录（包括企业间、企业与个人间拆借） 债权人 借贷金额 借款日期 还款日期 借款利率 担保方式 目前余额 对外担保记录 被担保单位 担保金额 担保日期 应解除担保日期 目前情况 诉 讼 记 录 涉诉方名称 原因 时间 涉诉标的额 目前解决情况 合同履约记录（企业为付款方合同） 近两年合同数量 合同标的额 实际付款额 履约率 不能履约原因 七、本