fj已选、人体形态评定.ppt

第二章 人体形态评定;第一节 人体形态评定概述;（三）身体成分评定 皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官 水中称重法:阿基米得原理 ;身体成分测量方法及评定;皮脂尺测量方法;不同体型人体脂肪的范围 ;一、正常姿势及其评定 1 .正常姿势 静态姿势和动态姿势 2 .静态姿势—患者直立姿势评定 (1)前面观 双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上，左、右髂前上棘应处同一水平面上。 (2)后面观 头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。 ; (3)侧面观 从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向前曲凸的颈曲、腰曲；向后曲凸的胸曲、骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次之，骶曲最小，具体见下图。 ;;侧面观　正常颈曲和腰曲度介于3-5cm之间 1．头向前倾斜：下颈段和胸屈曲增加，上颈段伸展增加等 2．胸脊柱后凸—胸脊柱后凸（驼背）：胸椎体后凸增加的表现。 3．平背 ：所有腰椎变平伴骨盆后倾的表现。 4．鞍背 ：;图 解;5．胸部畸形： （1）扁平胸 （2）圆柱胸 （3）鸡胸 （4）漏斗胸 （5）不对称胸 6．骨盆后倾 7．骨盆前倾 8．膝过伸 9．膝屈曲 ;（二）后面观 1．头部倾斜 2．肩下垂 3．肩内旋、外旋 4．脊柱侧弯 5．骨盆向侧方倾斜 6．骨盆旋转 7．扁平足 8．高弓足 ;;;1．头下颌骨不对称 2．锁骨和其他关节不对称 3．髋外旋、髋内旋 4．膝外翻：x形 5．膝内翻：o形 6．胫骨外旋 7．胫骨内旋 8．拇外翻 9．爪形趾 ;下肢异常姿势 ;（一）肌肉和韧带失去平衡 （二）关节负重增加和压力分布异常 （三）继发性功能障碍 （四）诱发疼痛;第三节 体格评定;(一)头及躯干常用标志点 1．头顶点 2．颈点 3．胸中点 4．肩胛骨下角点 5．脐点 6．腰点 ;(二)上肢常用标志点 1．肩峰 2．肱骨内上髁、外上髁 3．鹰嘴 4．桡骨茎突 5．尺骨茎突 6．桡尺茎突中间点 7．指尖点 ;(三)下肢常用标志点 1．髂嵴 2．髂前上棘 3．股骨大转子 4．股骨内上髁 5．股骨外上髁 6．膝关节外侧关节间隙 7．内髁 8．外踝 9．趾尖 ;二、身体长度的测量 （一）上肢长度的测量 1.上肢长 　测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。 　测量点：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。 ;上肢长度测量 ;2.上臂长 　测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。 　测量点：从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。 ;上臂长度测量 ;;前臂长度测量;;手长度测量;;下肢长度测量 ;;大腿长度测量;;小腿长度测量;;足长度测量;;上肢残肢断端长度测量 ;3．大腿残端长度 　测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。 　测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。 4．小腿残端长度 　测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。 　测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。 ;下肢残肢断端长度测量 ;;肘伸展位上臂围度测量;;肘屈曲位上臂围度测量;;前臂最大围度测量;;;大腿围度的测量;;小腿围度的测量;四肢长测量部位、体位与测量点;;上肢残端围度测量;;下肢残端围度测量;;颈围测量;;胸围测量;;腹围测量;;臀围测量;;;;;;;;;