《理疗6》.ppt

四、干扰电流疗法的设备与治疗方法 （四）电流强度标准： 1.感觉阈下——电流表有指示，患者无电感。 2.感觉阈——恰有麻或颤的电感。 3.感觉阈上——明显电感。 4.运动阈下——不引起肌肉收缩反应。 5.运动阈——恰能引起肌肉收缩反应。 6.运动阈上——引起明显肌肉收缩。 7.耐受限——患者所能耐受的最大电流强度。 （五）治疗时间和疗程：每种差频1～10分钟，总共不大于20分钟。疗程：一般6-12次，每日治疗一次。 五、干扰电流疗法主要适应证 与调制中频电疗法相同 （一）适应证 1.利用止痛和促进血液循环作用，可以治疗关节及软组织损伤（捩伤、挫伤、劳损、创伤后期积液和淤血吸收不良等），肩周炎、关节痛、肌痛、神经炎以及局部血液循环障碍性疾病（缺血性肌痉挛、血栓闭塞性脉管炎、肢端发绀症、雷诺氏病等）。 2.利用锻炼肌肉作用可以治疗周围神经损伤或炎症引起的神经麻痹和肌肉萎缩以及废用性肌萎缩等。 3.其它　内脏平滑肌张力不足（胃下垂、弛缓性便秘等）、术后尿潴留、胃肠功能紊乱、输尿管结石等。 （二）禁忌证 急性化脓性炎症、出血倾向、恶性肿瘤、血栓性静脉炎、严重心脏病。 附：干扰电流疗法的处方举例 干扰电流作用于左侧坐骨神经区/腹部 ，固定法。 附：干扰电流疗法的处方举例 1.干扰电流作用于左侧坐骨神经区，固定法 （1）电极：100cm2×4交叉放置 。 （2）差频;100Hz、感觉阈下，5～10分钟。 （3）好转后0～100Hz，感觉阈，10分钟。 （4）50～100Hz运动阈10分钟。 （5）每日一次，10～15次。 适应证　左坐骨神经痛 2.干扰电流作用于腹部，固定法 （1）电极：100cm2×4，一对置右腹左腰，一对置左腹右腰。 （2）差频：0～10Hz，运动阈上，10分钟。 （3）0～100Hz，运动阈上，10分钟。 （4）0～10Hz，运动阈上，10分钟。 （5）每日一次，15～20次 适应证　弛缓性便秘 * 《物理因子治疗技术》项目六 中频电疗技术 肖晓鸿 一、中频电流的定义 用频率1000Hz～100KHz的电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。中频电疗法的历史较短。1944年Gleidmeister首先提出中频电流的概念，1950年Hans Nemec发明了干扰电疗法。60年代中期苏联开展了正弦调制中频电疗法，80年代开始了立体动态干扰电疗法。中频电疗法在我国的应用很广泛，特别是近年来电脑中频在全国各大小医院普及，一些家庭型的电脑中频治疗仪开始进入普通百姓家里。 二、中频电流的生理作用和治疗作用 （一）中频电流对人体的作用特点 1．无电解作用，对皮肤刺激小。 2．降低组织电阻，增加作用深度。 3．对机体组织有兴奋作用，但需综合多个刺激的连续作用才能引起一次兴奋，这即所谓中频电刺激的综合效应。 4．低频调制的中频电流，兼有低、中频电流的特点。 二、中频电流的生理作用和治疗作用 （二）中频电流的治疗作用 1．镇痛：中频电疗作用的局部，皮肤痛阈明显增高，临床上有良好的镇痛作用。 2．促进血液循环 ：中频电流，特别是50～100Hz的低频调制中频电流，有明显促进局部血液循环的作用，可使皮肤温度升高，小动脉和毛细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。 3．兴奋骨骼肌 ：低频调制的中频电流与低频电流的作用相仿，能使骨骼肌收缩，且较低频电流更为优越：（1）对皮肤感觉神经末梢的刺激小，又无电解作用，有利于长期治疗；（2）人体对此电流耐受好，电流进入深度大，特别对深部病变效果好。 二、中频电流的生理作用和治疗作用 4. 软化疤痕、松解粘连：中频电流有较好的软化疤痕、松解粘连作用，可能由于中频电流刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而后分离。 5. 消炎作用：中频电流对一些慢性非特异性炎症有较好的治疗作用。这主要是由于中频电流作用后局部血液循环改善，炎症产物的吸收和运走加速，局部组织的营养和代谢增强，免疫功能提高。 三、中频电疗的注意事项 1. 治疗前应告诉患者该电流强度的感觉，消除患者的顾虑，求得配合。 2. 治疗前询问或检查治疗部位皮肤有无感觉减退、大疤痕或破损。 3. 治疗时应除去治疗部位的金属物品如手表、发夹、首饰等。体内有金属异物的部位，应严格掌握电流强度（小于0.3mA/cm2 ），以避免组织损伤。 4. 戴心脏起搏器者、孕妇的腰腹部禁用中频电疗。 5. 使用金属电极（铅板、铜片）时，必须用衬垫，但可不必很厚。使用橡胶电极时，在电极上涂导电乳胶即可。 6. 治疗剂量的确定，一般以人体感觉和运动阈为准，电流密度通常为0.1～0.3mA/cm2 ，最大不超过0.5mA/cm2。治疗剂量可分为：①感觉阈下：电流表有指示，患者无电感；②感觉阈：患者刚有电感，即有很弱的麻颤感；③感觉阈上：