【2011新版】求助者中心疗法.ppt

求助者中心疗法工作程序 确定求助者中心疗法的咨询目标 掌握主要咨询技术 促进设身处地的理解的技术 坦诚交流的技术 表达无条件积极关注的技术 把握咨询过程的特点和规律 目 标 目标来自于来访者 支持成长而不局限于解决眼前的问题 “这样才是一个人，真正的自我” 应以自我指导的方式为转移，而不是过多的取悦他人和附和他人的期望 协助者 助长来访者自我指导的治疗氛围，增加来访者自我关注，自我完善 促进变化（江光荣） 求助者的自我变的较为开放 有弹性 求助者的自我变的较为协调 求助者更加信任自己 求助者变得更适应了 求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程 促进个体的自我成长，使其成为一个自我实现的人 发生改变的充分必要条件 咨询关系（罗杰斯） Cain总结 两个人有心理意义上的接触 求助者，处于不一致状态，具有攻击性或处于焦虑中 咨询师，在这种关系中是一致的或处于内部整合的状态 咨询师无条件接受和关注求助者 对求助者的经历表示共情，并努力与求助者交流 咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是最基本的 这些核心条件存在一段时期，个体就会发生建设性的改变 以关系为导向的治疗方法 没有固定的技术步骤和工具 发生变化的充分必要条件 一 心理沟通：必须存在一种两个人能相互影响的关系 不协调： ——针对来访者心理上的虚弱状态，痛苦：个体对自己的认识和实际体验之间的不协调，坦诚的面对治疗体验 克尔凯郭尔： 最令人绝望的则是“他不得不选择做一个并非自己本身的人” “与绝望相反的情景就是一个人能够自由地真正成为他自己，” 平等和真诚------针对治疗师 以真实的自我平等的面对来访者 来访者：我完了，全完了，我不知该怎么办 治疗师：你自感无望，不知道该怎么办，我能体会到你的绝望，我可以和你一起，度过这艰难的时刻。 坦诚表达自我，真诚为对方着想，体会对方的感情，表达了想和来访者在一起的愿望。 发生变化的充分必要条件 二 发生变化的充分必要条件 三 无条件积极关注或接受 共情 对共情和接受的知觉 来访者察觉自己被理解与接受 共情 接受 真诚 关系是最根本的！ 咨询者：我有一种感觉，但不是罪恶感。（停顿，她抽泣了）。因此……当然我是指，我还无法把它说清楚，只是觉得这是一种受到严重伤害后所产生的情感。 治疗师：唔，不是犯罪感，只是感到受了严重的伤害。 咨询者：（哭泣）这是……你知道，我自己常为这种情绪感到内疚；但是在以后的几年里，当我听到父母们……对他们的孩子喝斥“不要哭”时，我似乎产生这样一种感觉，嗯，他们凭什么该叫孩子别哭？他们只知道自己感到不好受，但谁还能比一个孩子感到更难受呢？啊，这似乎就是我想要说的意思……我——我是说他们应当让孩子哭，而且……他们或许还该体谅体谅孩子。以一种……比较客观的方式，。嗯，这就是……就是我一直体验到的那种情感。我是指，现在……正是现在我所体验的这种情感。 治疗师：我现在多少能明白一点你所指的这种情感了。看来你实际上挺像是在为自己哭泣……。 咨询者：那当然，我已经开始明白并感受到了这一点……你看，我曾一直竭力掩藏它，（哭泣）而宁肯为此默默地忍受这许多痛苦，甚至我还得掩藏所有这些痛苦。（哭泣）这正是我要摒弃的，就是受到伤害我也不大在乎了！ 治疗师：（安详地）你感觉到了在这种情感的最底部有一种不禁为你自己而哭泣的悲伤情绪，正如你已体验过的那样。但你觉得不能流露出来，一定不能，于是你不得不用你所讨厌的、想要摒弃的痛苦来掩盖它。现在你已几乎感觉到，你与其承受这种痛苦的折磨，不如忍受伤害。（停顿）你似乎想极力表达这样一个意思：我在受到伤害，但我一直力图把它掩盖起来。 咨询者：我以前并不清楚这一点。 治疗师：唔，那么这实际上是你的一个新发现。 咨询者：（同时说道）我以前真的没有弄清楚，我以为这似乎与生理的问题有关，我……我一直在我的自身内部到处查找，看是否有些东西，像神经末梢或其他诸如此类的细小组织，给捣碎了。（哭泣）。 治疗师：你觉得就好像你某些最脆弱的方面——几乎是纯生理性的——已被压碎或损害了。 咨询者：对，而且你知道，我确实就产生了这种感情：噢，你这可怜的人！（停顿）。 治疗师：于是，你不由得对这个人，即你自己，产生出一种非常强烈的怜悯感。 求助者的体验 体验责任感 在治疗性关系中和更广泛的方面要对自己负责 逃避 体验治疗师：被关心和被完全接受的感觉 体验探索过程：共情 情感内容表达 体验自我：真实的 体验变化 技术 罗杰斯强调关系为导向，并不强调技术 有一种简便的方法来形容我自己所发生的变化： -在我职业生涯的早期， 我在问：“我怎样治疗、帮助或 改变这个人？” -现在，我会用这样的方式来表达这个问题：“我该怎样 来提供一种关系，使这个人可以用它来进行个人成长？”