幼儿营养与膳食--幼儿教育.ppt

幼儿营养与膳食 1周岁到满3周岁之前为幼儿期。幼儿生长发育虽不及婴儿迅速，但亦非常旺盛。 尽管幼儿胃的容量已从婴儿时的200ml增加至300ml，但牙齿的数目有限，胃肠道消化酶的分泌及胃肠道蠕动能力也远不如成人。 此外，营养物质的获得需从以母乳为主过渡到以谷类等食物为主，这些矛盾的出现提示我们不可过早的让他们进食一般家庭膳食。 幼儿期生长发育特点 幼儿期也是处于生长发育的重要阶段，大脑皮质的功能进一步完善，语言表达能力也逐渐丰富，模仿性增强，智能发育快，要求增多，能独立行走、活动，见识范围迅速扩大，接触事物增多，但仍缺乏自我识别能力。 1．体重 1岁后增长速度减慢，全年增加2.5 kg ? 3.0kg，平均每月增长约0.25 kg，至2岁时体重约12 kg，为出生时的4倍。 2岁以后的体重增长变慢，每年增长2.3 kg左右，增长的速度趋于缓慢。 2．身长 幼儿期身长增长的速度减慢， 1?2岁全年增加约10cm， 2?3岁平均增加约5cm，在整个幼儿期共增长25cm， 3岁时身长约为100 cm，为出生时身长的2倍。 3.头围、胸围、上臂围 1岁时儿童的头围增至46cm，而第二年头围只增长2cm，第3年与第4年共增加1.5cm，5岁时达50cm，头围的大小与脑的发育有关。 出生时胸围比头围小1cm ?2cm，1岁时与头围基本相等，2岁以后胸围超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。 上臂围在出生后第1年内由11cm增至16cm，随后维持到5岁左右。上臂围可用以反映皮下脂肪厚度和营养状况，早期发现营养不良。 4 脑和神经系统的发育 人类自孕中期开始，持续到出生后的第2年甚至第3年。人脑的神经细胞分裂增殖至140亿个，脑组织的重量也增至成人的2/3以上。 出生时脑重量约 370g， 6个月时脑重约 600g?700g， 2岁时达 900g?1000g，为成人脑重的3/4， 3岁时脑重超过出生时的三倍。 6个月后，脑细胞增殖速度开始减慢，但细胞的体积开始增大。到出生后12～15月时，脑细胞一次性分裂完成。 进入幼儿期后，大脑发育速度已显著减慢，但并未结束。 出生时连接大脑内部与躯体各部分的神经传导纤维还为数很少，婴儿期迅速增加，在幼儿期，神经细胞间的联系也逐渐复杂起来。 而在神经纤维外层起绝缘作用的髓鞘，则在出生后4年才完全发育成熟。 5 消化系统发育 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18?20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。 到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。 2岁内乳牙数的计算：乳牙数=月龄 ? 6。 由于幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀嚼功能尚未发育完善，这个时期的幼儿容易发生消化不良及某些营养缺乏病。 儿童的咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强，6岁时达到成人的40%，10岁时达到75%。 18月龄胃蛋白酶的分泌已达到成人水平； 1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性接近成人水平。 幼儿的营养需要和膳食营养素参考摄入量 能量 1 婴幼儿时期基础代谢的需要约占总能量需要量的60%。 2 生长发育所需能量为小儿所特有。好动多哭的幼儿比年龄相仿的安静孩子，需要的能量可高达3?4倍。 1? 2? 3?4岁 男孩为1100 、1200 、1350 kcal； 女孩为1050 、1150 、1300 kcal。 蛋白质 一般要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的12～15%，其中有一半应是优质蛋白。 我国2000年新修订的1?，2?和3?4岁幼儿蛋白质推荐摄入量为 35g、40g和45g。 蛋白质虽分布很广，但以动物性食物、豆类和硬果类食物含量高，且质量较好。 蛋白质不足或过多 不足 可表现为生长发育迟缓、消化吸收障碍、抵抗力降低、消瘦、腹泻、贫血、水肿等。 过多 可引起便秘、肠胃疾病、舌苔增厚等。 脂肪 对于1?3岁的幼儿，由脂肪提供的能量在30%?35%为宜，并且幼儿的膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食欲。 幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的1%，才能保证正常生长，预防发生脱屑性皮炎。 必需脂肪酸中，亚油酸富含于所有植物油，较少出现缺乏，而含α-亚麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜籽油等少数油，应注意补充。 碳水化合物 尽管幼儿已能产生消化各种碳水化合物的消化酶，但对于2岁以下的幼儿，较多的碳水化合物来自于淀粉和糖是不合适的，因为富含碳水化合物的食物占体积较大，可能不适当地降低了食物的营养密度及总能量的摄入。 2岁以后，要逐渐增加来自淀粉类食物的能量，同时相应地减少来自脂肪的能量。 由于过高膳食纤维和植酸盐对营养素吸收利用的影响，应该尽