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08避孕药具培训PPT.ppt

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08避孕药具培训PPT

短效口服避孕药 禁用对象 1、妊娠或可疑妊娠者 2、哺乳期产后6个月内 3、吸烟者(每天20支以上),年龄35岁及以上者 4、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病,有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者 5、反复发作的严重头痛及偏头痛者 6、不明原因的阴道出血者 7、乳腺癌患者 不良反应及处理 1、类早孕反应 处理: (1)维生素B6 10mg,每天3次,共3-5天。 (2)口服抗付反应片1片,每天1次,共3天。每天于晚饭后或睡前服用。 短效口服避孕药 3、经量过少 可每日加服炔雌醇0.005 mg,连续22天,与避孕药同服。 4、闭经 连续3个月闭经,需停药观察,排除妊娠,同时采用其他避孕措施,大多数妇女于停药后可自然恢复。 5、体重增加 体重明显出现进行性加重者,应停药改用其他避孕措施 6、皮肤褐斑、 可选用低剂量的避孕药,避免过度日光照射,症状明显者可停药观察。 优点 1、避孕效果好、安全、使用简便 2、可以治疗月经周期不规律、月经量多和有痛经的妇女 3、对健康有益,可预防盆腔炎、缺铁性贫血,防宫外妊娠等 短效口服避孕药 缺点 1、需每天服药 2、可能发生胃肠道反应及阴道点滴出血等不良反应 注意要点 1、如果糖衣潮解或破碎,则影响避孕效果,还可导致阴道不规则出血。 2、每天固定时间服药,以睡前服为宜,养成习惯,避免漏服。 3、药片应保存于儿童不易拿到的地方,置于阴凉干燥处。 4、服药期间患腹泻、高热、呕吐,应加用避孕药。 5、避免同时服用拮抗药物,如利福平、氯霉素、氨苄青霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、利眠宁、呋喃坦啶等 6、服药期间感到头痛、胸痛、视物模糊、复视、偏盲应及时就医 7、服药期间欲改用其它方法时,仍需将该周期的药物按时服完,不应中途药。 8、妇女45岁以后,卵巢功能逐渐衰退。为了防止卵巢功能早衰,长期服用避孕药的妇女45岁以后最好停用避孕药,改用其他避孕措施。 速效口服避孕药(探亲避孕药) 作用原理 1、抑制排卵 2、改变宫颈粘液变粘稠,不利于精子穿透 3、干扰子宫内膜的发育和分泌,不利于孕卵着床 4、改变受精卵在输卵管内的运行速度 禁用对象 乳腺癌、不明原因阴道出血、肝炎、肝硬化、肝肿瘤、哺乳产后<6周者不宜使用。 使用方法 1、甲地孕酮片 (探亲1号) 用法:于探亲当天中午(性生活前8-10小时)服1片,当晚加服1片,以后每晚1片,探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天,也要连服14天。 速效口服避孕药(探亲避孕药) 2、双炔失碳酯(抗孕53号)? 用法:每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片,需继续每天服1片,直到服完为止;如探亲未结束已服完12片,以后每次房事后仍需服1片。 不良反应及处理 1、上海探亲1号 (1)类早孕反应: 处理:同短效口服避孕药 (2)不规则阴道出血: 处理:可每晚加服炔雌醇1-2片,与探亲避孕药同服至探亲结束。如出血发生在月经周期的后半期,可使用短效口服避孕药1-2片,每晚1次,连服4-5天。 速效口服避孕药(探亲避孕药) 2、抗孕53号避孕药 (1)类早孕反应: 处理:同短效口服避孕药 (2)月经周期处长: 处理:先排除妊娠,然后在医生的指导下用药。 优点 1、不受月经周期的限制,适用于两地分居的夫妇,探亲时由女性短期服用。 2、如能按要求正确服用,避孕效果很好。 3、单纯孕激素的探亲避孕药哺乳妇女可以服用。 4、不干扰性生活。 缺点 1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用,如果夫妻分居的时间不长或分离、相聚较频繁,不宜采用。 2、服药后可能会出现类早孕和月经改变等副作用。 复方长效避孕针 作用机理:同短效口服避孕药 适用对象、禁用对象:同短效口服避孕药 1、7300针、复方已酸孕酮注射液 用法:第一周期:注射2次,分别于月经来潮当天算起第五天和第十二天各注射一支。第二周期:按第二次注射日期计算,每隔30-31天注射一支,或于每月行经的第10-12天注射一支。 2、复方炔诺酮庚酸酯注射液 用法:第一次于月经周期第5天肌注2支,以后在每次月经周期第10-12天注射1支,或每隔30天注射1支。 速效口服避孕药(探亲避孕药) 注意要点: 1、探亲避孕药不宜作为常规避孕药使用,如一个月经周期内多次短期探亲,应改用其他避孕方法 2、53号探亲片为肠溶性,不宜咬碎服用,以免影响效果。 复方长效避孕针 不良反应及处理: 1、经期延长 处理:经期超过7天,可口服短效避孕药1号,每天1-2片,连服3-4日。 2、月经周期缩短 处理:注射避孕针后10天开始加服避孕药1号或2号,每日1-2片,连服4-6天。 3、不规则出血 处理:经后出血,每日口服炔雌醇0.0125-0.025mg,服到下次注射日期为止。如出血已

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