0~3岁儿童系统保健PPT.ppt

0~3岁儿童系统保健管理 伊金霍洛旗妇幼保健所 高 峰 服务对象 辖区内居住的所有0～36个月儿童 服务地点 新生儿家庭访视 新生儿家中 1～36个月 乡镇卫生院 村卫生室（偏远地区） 服务的基本次数 新生儿 2次 新生儿出院后１周内,非住院出生后3天内 新生儿满月访视：28～30天 婴幼儿 8次（ 4－2－2） 满月后～1岁以内：至少4次 3、6、8、12月 1～3岁：至少2次/年 18、24、30、36月 有条件的地区，结合儿童预防接种时间增加随访次数，特别是2、4、5、15月龄时 服务内容 健康促进指导 营养和喂养 心理行为 常见病防治等 伤害预防 计划免疫 服务内容 高危儿童专案管理 早产/低出生体重 出生缺陷儿（先天性心脏病） 中重度营养不良 单纯性肥胖 中重度贫血 活动期佝偻病 发育异常 0-36个月儿童健康管理随访流程图 评估 分类 指导 急性患病：如肺炎、严重腹泻、喘憋等转诊至上级医院 一周内随访 正 常 常规指导 喂养指导 营养剂补充指导 发育指导 意外伤害指导 告知下次健康管理时间 填写儿童健康档案 营养不良 维生素D缺乏性佝偻病 营养性缺铁性贫血 针对问题加强指导，治疗 两周时随访 体格测量 身长 体重 头围 发育评估 视力 听力 语言 行为 社交 实验室检查 血红蛋白 （八个月以后） 血铅 （有高危因素时查） 微量元素 有条件时查 检查预防接种禁忌症 与家长沟通，建立良好关系 询问 一般情况 喂养情况 患病情况 预防接种 观察 面色 精神 活动 体格检查 五官 口腔 四肢 外生殖器 髋关节 若无禁忌症，按照免疫程序进行预防接种 接种后观察30分钟，无异常可回家 填写预防接种记录 预防接种 转诊至上级医院，两周内随访 出生缺陷，听力、视力、智力、肢体、外生殖器异常，身高发育迟缓 异 常 发育异常 其他异常 连续两次随访，问题仍存在， 儿童保健的专业人员基本要求 从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格； 在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。 儿童保健设施的基本要求 儿童保健诊室2间，布局合理，符合儿童特点，面积不少于40平方米。 有标准的体重计、卧式量床和身高计、压舌板、儿童血压计、软尺、儿童诊查床、X片阅片灯等。 相关医技设备：血分析仪/血红蛋白测定仪、X光机等。 职 责 乡（镇）卫生院 开展儿童保健健康教育和技术服务。 掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈；对村卫生室的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。 接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。 职 责 村卫生室 在乡（镇）卫生院指导下，开展或协助开展儿童保健健康教育和服务，收集和上报儿童保健服务与健康状况数据。 0～36个月儿童健康档案表单目录 健康档案封面 个人基本信息表 新生儿家庭访视记录表 1岁以内儿童健康检查记录表 1～2岁儿童健康检查记录表 3岁儿童健康检查记录表 儿童生长发育监测图 年龄别体重 年龄别身长 个人基本信息表 儿童姓名： 编号： 出生日期： 年 月 日（公历） 住址 省 市（县） 乡 村 母亲姓名： 父亲姓名： 联系电话： 出生地点： 医院 家中 其他 出生孕周： 周 分娩方式：自然产 阴道手术产（胎吸/产钳） 剖宫产 出生体重： 克 出生时特殊情况： 窒息 产伤 先天畸形 其它 家族遗传病史记录： 药物过敏史： 儿童传染性疾病记录（请在相应的“□”上画“?”，并注明发病日期。） □水痘 □腮腺炎 □风疹 □麻疹 □其它