090706区域性化疗和肿瘤介入治疗与护理PPT.ppt

区域性化疗和肿瘤介入治疗 与护理; 区域性化疗属于介入放射学的范畴。介入放射学（Interventional Radiology）是由美国著名放射学家Margolis于1967年首先提出，是20世纪70年代后期发展起来的一门新兴的边缘性学科。在我国于80年代末和90年代初得到飞速发展。;第一部分;（一）概念; 就涉及的临床范围而言又可分为： 肿瘤的介入诊疗学 非肿瘤病变的介入诊疗学 心血管疾病的介入诊疗学 神经系统疾病的介入诊疗学 ;就介入诊疗技术而言可分为：;（三）介入技术的特点：;介入治疗的适应症和禁忌症;肿瘤介入治疗的常用方法：;第二部分; ;穿刺部位：根据手术方式选择 股动脉 腋动脉 锁骨下动脉 肱动脉 疗程：从理论上讲，可进行多次治疗 一般来讲需进行2～4次 每次间隔4～8周;（一）动脉内灌注化疗术 ;1、原理;2、方法;（二）经导管动脉栓塞术 ;动脉灌注化疗与动脉栓塞术的配合 ;血流重分布IA及栓塞法：当导管不能超选插入肿瘤供血动脉时，先将非靶血管栓塞或经导管注入血管紧张素使正常血管收缩，减少药物灌入非靶器官，达到提高靶血管药物灌注量和治疗效果、减少并发症（异位损伤）的目的。;2002-09-08;2002-09-08;2002-09-08;2002-09-08;化疗栓塞术与消融术的配合 ;2002-09-08;化疗栓塞术与外科手术的配合;化疗栓塞术与放射治疗的配合;2002-09-08;区域性化疗的特点;（三）术前常规准备 ; （四）术后不良反应及并发症;（五）护 理;术前宣教;术前宣教注意事项：;术前宣教注意事项：;术前宣教注意事项：;术中护理;术后护理;术后护理;术后护理;8、 注意卧床休息，减少活动。 9、 做好高热降温处理，避免虚脱。并 讲解引起高热的原因。 10、针对其他不良反应及并发症采取不 同护理措施。如恶心、呕吐、口腔 炎、腹泻、呃逆、骨髓抑制等。 11、患者术后十分痛苦，责任护士应做 好心理护理，使患者感到舒适。;出院指导;动脉连续灌注化疗及输液泵;动脉连续灌注化疗及输液泵;动脉连续灌注化疗及输液泵;动脉连续灌注化疗及输液泵;动脉连续灌注化疗及输液泵;动脉连续灌注化疗及输液泵;;2002-09-08;2002-09-08;2002-09-08;第三部分; ;（一）内支架置入术的定义;（二）分类和应用;（三）支架类型 ;（四）几种常见的内支架置入术 ;食道内支架置入术;术前准备：术前4小时禁食水。 术后处理： 1、术后24小时严密观察生命体征。 2、术后饮食原则： ※术后可饮温开水及流质食物； ※两周后可循序进食半固体食物，注意细 嚼慢咽以防止食物团块阻塞支架； ※四周内忌食过冷、过热、纤维类食物。 3、胸骨后钝痛：一般可自行消失。 4、少量出血，一般对症止血处理即可。;2002-09-08;扩张前↑;血管内支架置入术;术前准备 碘过敏试验 术区皮肤准备 术前4小时禁食水 ;2002-09-08;2002-09-08;PTCD与胆道内支架或涵管置入术 ;适应症：胆道狭窄不能手术 准备姑息治疗者 禁忌症：凝血机制障碍 胆道完全梗阻（支架） 体质极度衰弱者 并发症：腹腔出血 逆行感染 ;术前准备 术前查血常规 出、凝血时间 肝、肾功能 凝血酶原时间 碘过敏试验 术前禁食水 教会患者闭气方法 穿刺部位皮肤准备; ↑ PTCD →;2002-09-08; 引流前↑;气管、支气管内支架置入术; ; ;2002-09-08;常做的介入治疗名称及英文代码;常??的介入治疗名称及英文代码;常做的介入治疗名称及英文代码;再见