1,3-β-D-葡聚糖检验简介PPT.ppt

真菌（1-3）-β-D-葡聚糖与革兰氏阴性菌脂多糖检测;鲎;鲎试剂的发明;;侵袭性真菌感染;诊断方法;真菌病实验室诊断主要内容;镜检和培养方法;非培养方法优点;非培养诊断的方法简介;临床诊断、拟诊的微生物学;侵袭性真菌感染的诊断标准EORTC/MSG2008修订版;;（1,3） - β- D-葡聚糖检测; b1,6 葡聚糖 ;1,3-β-D-葡聚糖结构;1,3-β-D-葡聚糖特性; “G”试验缘何而来？;;分析前注意事项;1,3-β-D-葡聚糖相关影响因素;1,3-β-D-葡聚糖检测临床价值;曲霉菌半乳甘露聚糖（GM）;中性粒细胞减少症患者40例 （发展为曲霉菌病的高危人群） 该研究选择1,3-β-D-葡聚糖（BG）和半乳甘露聚糖（GM）两个指标 用于监测中性粒细胞减少性成人曲霉菌病患者 BG和GM两项指标均可用于指导临床诊断和治疗真菌性疾病, 但BG可早于GM升高. BG和GM联合检测用于曲霉菌病的诊疗, 其特异性和阳性率均为100% . ;120名儿童 7月—8岁 1,3-β-D-葡聚糖定量检测结果： 中位数 32 pg/ml 平均值 68±128 pg/ml 高值 5例 12岁 348 pg/ml 2岁 374 pg/ml 14岁 491 pg/ml 13岁 754 pg/ml 14岁 947 pg/ml 94例(78%) 60 pg/ml 8例(7%) 60-79 pg/ml 18例(15%) 180pg/ml;非免疫功能低下儿童1,3-β-D-葡聚糖水平;血浆1,3-β-D葡聚糖检测对血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值;在所有162例患者中,若无G试验作为诊断标准,仅20例患者达到确诊+临床诊断真菌感染标准,占总病例数12.3%。 若将G试验阳性作为微生物学标准,则有71例达确诊+临床诊断标准,占总病例数的43.8%。 在75例拟诊病例中,其中51例真菌培养阴性而G试验阳性的患者,均对广谱抗生素无效而经过抗真菌治疗病情好转,经过临床回顾性分析符合IFI,故G试验使IFI诊断率提高了31.4%。;小结;内毒素定量检测;检验科医生关注的问题;临床医生关注的问题;前言;革兰阴性菌脂多糖（LPS）电镜下结构示意图;内毒素的定义和危害;内毒素的理化性质;;人体内毒素的来源;内毒素定量检测的临床意义;肠源性内毒素血症;为什么BET能有助于诊断不明原因发热？;如何理解内毒素定量检测能够早期判断革兰阴性菌的感染情况？;如何理解内毒素可以作为脓毒症、MODS等重症疾患的??期预判指标？;BET如何帮助临床医生快速筛选适当的药物并合理使用抗生素？;抗生素与内毒素释放;内毒素定量检测如何做到评价临床治疗的目的？;内毒素检测结果的临床意义分析;内毒素在人体血液当中的主要影响因素;检测内毒素的方法;几种检测方法的比较;动态浊度法检测的特点;内毒素定量检测系统的质控;7例内毒素与血培养的结果比较;8例内毒素与痰培养的结果比较;内毒素检测与微生物培养的关系;内毒素定量检测的适应症;BET体液标本范围;内毒素血症的预防和治疗;人体血液内毒素水平的影响因素;内毒素定量检测在各科室的应用;脂多糖定量检测在各科室的应用;脂多糖定量检测在各科室的应用;脂多糖检测;谢谢！