11年市继教心肺复苏进展PPT.ppt

抬颌法 拇指前移下颌 余四指上抬下颌支 开放气道→抬颌法 步骤五 人 工 呼 吸 捏---- 堵---- 吹---- 松---- 500 ~ 600ml 10~12 per. 1~2 sec. （B）人工呼吸： 面罩给氧接简易呼吸气囊辅助呼吸 在进行CPR时，流经肺部的血液会比正常大量减少，所以患者所需要的通气量亦应较正常减少。 成人 10-12次/min 儿童及婴儿 12~20次/min 指 南 提 出 1.能触到大A搏动。（收缩压在60 mmHg以上） 2.面色、口唇、皮肤颜色转红。 3.散大的瞳孔缩小。 4. 自主呼吸逐渐恢复。 5.意识逐渐恢复。 6.有尿。 7.心电图波型有所改善。 前两项出现就要争取继续复苏，不可强求七项同时出现。 .步骤六 心肺复苏术的有效指标 进一步 生 命 支 持—ALS 进一步 生 命 支 持—ALS 在对心跳呼吸停止的病人进行心肺复苏后运用专业的急诊技术及设备并建立有效的通气及血液循环，进一步进行生命的救治。 包括：氧疗、建立人工气道、循环支持及药物治疗 等系列。 为了便于记忆，应用D、E、F、G、H、I来表示 进一步 生 命 支 持 D：药 物 支 持 途径：1.静脉 选择上肢较大血管： 颈内、外静脉、肘正中静脉。 2.骨髓内给药 3. 气管插管给药 倍量用生理盐水稀释至10ml给药。 复苏早期：肾上腺素、血管加压素。 阿托品、利多卡因 、 胺碘酮。 呼吸兴奋剂、升压药、 碳酸氢纳的争议。 大连医科大学附属第二医院 L o g o 大连医科大学附属二院 方 菱 大连医科大学附属二院 方 菱 您遇到 这样的场景吗 复苏存活率 如上所列 4-6分钟内黄金时间。 建立训练有素的急救人员（团队） 尽早现场进行CPR-AED。 概 述 一心博骤停的原因 1.意外事故：电击、溺水、交通事故、自缢、 塌方等。 2. 心脏疾病：各种类型的心脏病、心衰等。 3.休克：各种类型的休克。 4.电解质紊乱：高、低血钾、中毒、高血钙等。 5.中枢神经系统疾病：脑血管意外、颅内肿瘤、 炎症。 6.药物及毒物中毒 7.麻醉意外。 心博骤停 （初级生命支持BLS) 开放气道 人工呼吸 胸外按压 心肺（脑）复苏术CPCR 现场视频 美国心脏协会（AHA）及国际急救联系委员会（ILCOR） 不断的对心肺复苏的理论及技术进行循证、研究。每5年进 行一次更新 。 2000版-2005版-2010版的心肺复苏指南 现 已应用于临床。 心肺复苏 教科书 ？ 2005版 ？ 2010版 ？ 概 述---心肺复苏近10年变化 A.B.C程序 A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外按压 05版心肺 复苏术 关 于 C P R 10版心肺复苏指南更新 最突出的更改 从 A-B