14 新生儿出生缺陷干预PPT.ppt

6.早早孕 征象告知 停经，早孕反应，尿频，乳房胀痛 7.孕前疫苗的使用 一般来说，女性准备怀孕时最好能接种风疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗。 风疹疫苗最好在怀孕前三个月接种，也就是接种后过三个月再怀孕。 乙肝疫苗一般应注射三针，第一针注射后应分别在第二和第六个月注射第二针和第三针，因此乙肝疫苗最好在准备怀孕前九个月开始接种。注射了乙肝疫苗后95%以上的人可以不得乙肝。 流感疫苗，计划怀孕的妇女最好在流感流行前或流行期间注射流感疫苗。 三．详细说明的问题 1、什么情况下不宜受孕？ （1）新婚期，尤其旅行结婚期间及身体疲劳时； （2）酒后或吸烟、吸毒者不宜怀孕； （3）停服避孕药后不宜立即怀孕；根据避孕药在体内停留时间长短，口服长效避孕药者应该在停药半年后怀孕；长期口服短效避孕药者，应该在停药三月后怀孕。 （4）早产、流产和葡萄胎清宫术后不宜立即怀孕；一般来说，人工流产术后半年再怀孕比较好。 因为在手术过程中，子宫内膜会有不同程度的损伤，术后需要一个恢复过程，如果过早再次怀孕往往因子宫内膜修复欠佳导致胚胎发育不良引起流产，或增加前置胎盘和胎盘粘连的发生率，引发分娩时大出血。 （5）患有急慢性病，尤其传染病期间不宜怀孕； （6）情绪压抑时不宜怀孕； （7）接受放射物或抗癌药物的检查或治疗期间不宜怀孕。 2、哪些人需要在孕前进行咨询？ 夫妻双方或家族成员患有某些遗传病； 曾生育过遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿； 不明原因反复流产或有死胎、死产； 生殖器官发育不正常者； 长期接触不良环境因素； 婚后多年不育； 女方35岁以上； 女方患有某些慢性病； 夫妻双方血型不合。 3、孕前优生健康检查包括哪些内容？ 时间：计划怀孕前4-6个月。 检查内容主要是体格检查、临床实验室检查、影像学检查、医生根据检查结果做出风险评估。 县计划生育服务站、市计划生育服务中心都可以做孕前优生健康检查。专业技术人员会为您开展孕前指导、健康教育、优生优育咨询等相关服务。 4、为什么要做产前检查、做几次？ 进行产前检查的好处有：可以早期发现、早期诊断、早期治疗妊娠并发症及妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等；可以了解孕妇骨盆及产道是否正常；可以及早发现胎儿发育异常，进一步确诊并采取相应措施。 首次检查时间应从确诊早孕开始，如未发现异常者，应于妊娠20-36周期间4周检查一次；36周以后每周检查一次，共检查9次，高危孕妇应酌情增加检查次数。 5、营养问题 （1）为什么一定要吃加碘盐？ 碘是人体不可缺少的微量元素，孕妇缺碘，最严重的危害是使胎儿先天智力低下，所以孕妇一定要食用加碘食盐。 此外可多吃海带、紫菜、海鱼、海蜇、虾皮等含碘丰富的食物。如需额外补碘，应经医生检查决定，不要擅自补碘。有浮肿、高血压的孕妇，要控制盐的摄入。 维生素D缺乏可引起孕妇的钙吸收障碍或钙缺乏，影响胎儿的成长，导致胎儿骨骼和牙齿发育不良，同时还能导致孩子出生时患佝偻病或在儿童期发展为佝偻病。所以孕妇要同时补充维生素D和钙。 孕妇小腿抽筋，主要由低血钙引起。经常在夜间发作，可引起疼痛，影响休息。发作时把抽筋的小腿伸直，将抽筋一侧的脚尖向前上方牵拉，并进行抽筋部位的局部按摩。如果发生小腿抽筋，孕妇除了增加摄入含钙较多的食物外，还应服用补钙制剂。 （2）孕妇为什么需要补充维生素D和钙？ 孕妇贫血可造成胎儿宫内发育迟缓，胎死宫内或流产。所以孕期要加强营养，多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、鸡蛋、黑木耳和绿叶蔬菜。 如果检查发现孕妇患有缺铁性贫血，仅从食物中得到的铁远远不能满足需求，应在医生指导下服用补铁药物。妊娠贫血----孕妇容易发生贫血性心脏病，充血性心力衰竭；产时容易发生出血性休克。 （3）孕期如何补铁？ 怀孕早期缺锌也可引起胎儿发生出生缺陷，所以要多吃含锌高的食物，如动物内脏、猪牛羊肉、贝壳类、虾等海产品，以及栗子、核桃、花生等坚果类食品。 孕妇是否要补锌，需要检查，应在医生指导下进行。大多数人通过饮食途径增加锌摄入量就可以了。 （4）如何保证孕妇体内不缺锌？ 6、什么叫胎教、如何进行胎教？ 胎教就是在怀孕期间，除了重视身体健康和营养外，还要努力创造积极的心理状况和情绪体验，以便让胎儿在母体内受到良好的感应，出生以后更加健康聪明。 一般从怀孕四个月起可以每天给宝宝听音乐、唱歌、讲故事，每次3-5分钟； 怀孕7个月后可以每天睡前轻轻抚摸宝宝肢体。 此外，整个孕期妈妈要远离不良环境刺激，经常观看美丽的画面，畅想美好的事情，保持愉快的心情。 7、电器的辐射问题 （1）手机通话是通过高频电磁波将电讯信号发射出去的，这种高频电磁波对人体会产生危害，胚胎和胎儿组织特别容易受辐射损伤，可能导致流产或胎儿器官畸形，在妊娠头三个月最好远离手